神經衰弱與抑郁擦肩過

　　衰弱還是抑郁小林覺得自己真的是病了。這半年來終日感到頭疼、頭昏、疲乏無力，全身不固定的部位疼痛，睡眠多夢，早晨4～5點鍾就醒來，還經常感到心慌，胸悶，食欲不好，體重也下降了很多，白天工作起來昏昏沉沉的，提不起精神。她跑遍了市内各大醫院的内科和神經科，做過腦電圖、CT等特殊檢查，可結果都是正常的，醫生診斷都說是“神經衰弱”或“神經官能症”，讓她服用谷維素、維生素和各種補腦安神的中藥，補品也吃了不少，可是一點效果都沒有。逐漸地她産生了悲觀和消極的情緒，覺得這樣被疾病困擾活得太累，不得不求助于心理醫生，經診斷醫生告訴她患了“抑郁症”。給她開具了抗抑郁藥口服，兩周後小林的自覺症狀明顯好轉，睡眠和食欲改善了許多，情緒也振作起來。神經衰弱過去時
   
　　在我國，神經衰弱一直存在着較高的診斷率。事實上，在歐美很多國家，“神經衰弱”這個概念已經不複存在，傳統意義上的神經衰弱，指的是一種綜合症狀，這種綜合症狀，現在被分解成其他各種身心疾病。國内外專家已經證實，“神經衰弱”、“植物神經功能紊亂”患者中有80%處于抑郁狀态，而“神經官能症”患者中有60%以上符合抑郁症的診斷。由于抑郁症患者存在自殺的危險，如果按照神經衰弱治療延誤了病情，後果将不堪設想。抑郁多有軀體不适
   
　　以神經衰弱就診的病人主訴多以大量的軀體不适爲主，可涉及到呼吸、消化、心血管、泌尿生殖、肌肉骨骼和中樞神經等系統，症狀頻多而體征很少，各項檢查結果都爲陰性。而真正的抑郁症狀隐匿在繁多的主訴之後，醫生通過與病人耐心深入的談話，往往可以發現病人的情緒改變，多表現爲：情緒抑郁、沮喪、煩躁、焦慮，對以前感興趣的事不再感興趣了，有自卑感和失落感，不願主動與往等。
   
　　由于我國精神衛生知識的普及度不夠，加之對抑郁症存在偏見，因此有神經衰弱的病人大多選擇其他臨床科室進行診治，而其他臨床科的醫生又往往因爲缺乏精神科的專業知識，通過診查很自然會做出神經衰弱的診斷，因而未采取有效的治療，延誤了病情，增加了病人的痛苦。