老年焦慮症

   經常看到有些老年人心煩意亂，坐卧不安，有的爲一點小事而提心吊膽，緊張恐懼。這種現象在心理學上叫做焦慮，嚴重者稱爲焦慮症。

    焦慮是個體由于達不到目标或不能克服障礙的威脅，緻使自尊心或自信心受挫，或使失敗感、内疚感增加，所形成的一種緊張不安帶有恐懼性的情緒狀态。一般而言，焦慮可分爲三大類：

    其一，現實性或客觀性焦慮。如爺爺渴望心愛的孫子考上大學，孫子目前正在加緊複習功課，在考試前爺爺顯得非常焦急和煩躁。

    其二，神經過敏性焦慮。即不僅對特殊的事物或情境發生焦慮性反應，而且對任何情況都可能發生焦慮反應。它是由心理——社會因素誘發的憂心忡忡、挫折感、失敗感和自尊心的嚴重損傷而引起的。

    其三，道德性焦慮。即由于違背社會道德标準，在社會要求和自我表現發生沖突時，引起的内疚感所産生的情緒反應。有的老年人怕自己的行爲不符合自我理想的标準而受到良心的譴責。如自己本來是被周圍人認爲是一個德高望重的人，但在電車上看到歹徒圍攻售票員時，由于自己勢單力薄，害怕受到傷害而故意視而不見，回來後，感到自己做了不光彩的事，深感内疚，繼而坐立不安，不斷自責。

    焦慮心理如果達到較嚴重的程度，就成了焦慮症，又稱焦慮性神經官能症。焦慮症是以焦慮爲中心症狀，呈急性發作形式或慢性持續狀态，并伴有植物神經功能紊亂爲特征的一種神經官能症。

    老年焦慮症有一般焦慮症所沒有的特點。而且人們往往忽略這種心理疾病，而把原因歸結到一些器質性疾病，比如心髒病、糖尿病中去。

    焦慮症可分爲急性焦慮和慢性焦慮兩大類：

    急性焦慮主要表現爲急性驚恐發作。患者常突然感到内心焦灼、緊張、驚恐、激動或有一種不舒适感覺，由此而産生牽連觀念，妄想和幻覺，有時有輕度意識迷惘。急性焦慮發作一般可以持續幾分鍾或幾小時。病程一般不長，經過一段時間後會逐漸趨于緩解。

    慢性焦慮症，其焦慮情緒可以持續較長時間，其焦慮程度也時有波動。老年慢性焦慮症一般表現爲平時比較敏感、易激怒，生活中稍有不如意的事就心煩意亂，注意力不集中，有時會生悶氣、發脾氣等。

    焦慮症和神經衰弱的區别是，焦慮症和神經衰弱均屬神經症的範疇，其發病均與精神因素有關，均可有焦慮症狀，故有時容易混淆。但也有不同之點可供鑒别：焦慮症的焦慮症狀突出，且呈發作性，無明顯原因的緊張不安、焦慮、煩躁、易興奮而衰竭不明顯；神經衰弱主要爲神經興奮性增高，缺乏耐性，易于疲勞，雖常有緊張焦慮情緒，但并不明顯，呈非發作性，易興奮、易衰竭性較突出。焦慮症的植物神經功能失調明顯，如心悸、氣促、胸悶、喉部堵塞感、口幹、出汗、顔面潮紅或臉色蒼白或尿頻、尿急等，且常有運動性緊張，如肌肉緊張、顫抖、搓手頓足、坐立不安等，而神經衰弱則上述表現不突出。防治措施有如下幾點：

    (1)要有一個良好的心态。首先要樂天知命，知足常樂。古人雲：“事能知足心常惬。”老年對自己的一生所走過的道路要有滿足感，對退休後的生活要有适應感。不要老是追悔過去，埋怨自己當初這也不該，那也不該。理智的老年人不注意過去留下的腳印，而注重開拓現實的道路。其次是要保持心理穩定，不可大喜大悲。“笑一笑十年少，愁一愁白了頭”，“君子坦蕩蕩，小人常戚戚”，要心寬，凡事想得開，要使自己的主觀思想不斷适應客觀發展的現實。不要企圖讓客觀事物納入自己的主觀思維軌道，那不但是不可能的，而且極易誘發焦慮、抑郁、怨恨、悲傷、憤怒等消極情緒 。其三是要注意“制怒”，不要輕易發脾氣。

    (2)自我疏導。輕微焦慮的消除，主要是依靠個人，當出現焦慮時，首先要意識到自己這是焦慮心理，要正視它，不要用自認爲合理的其他理由來掩飾它的存在。其次要樹立起消除焦慮心理的信心，充分調動主觀能動性，運用注意力轉移的原理，及時消除焦慮。當你的注意力轉移到新的事物上去時，心理上産生的新的體驗有可能驅逐和取代焦慮心理，這是一種人們常用的方法。

    (3)自我放松。如果當你感到焦慮不安時，可以運用自我意識放松的方法來進行調節，具體來說，就是有意識地在行爲上表現得快活、輕松和自信。比如說，可以端坐不動，閉上雙眼，然後開始向自己下達指令：“頭部放松、頸部放松”，直至四肢、手指、腳趾放松。運用意識的力量使自己全身放松，處在一個松和靜的狀态中，随着周身的放松，焦慮心理可以慢慢得到平緩。另外還可以運用視覺放松法來消除焦慮，如閉上雙眼，在腦海中創造一個優美恬靜的環境，想象在大海岸邊，波濤陣陣，魚兒不斷躍出水面，海鷗在天空飛翔，你光着腳丫，走在涼絲絲的海灘上，海風輕輕地拂着你的面頰……

    (4)藥物治療。如果焦慮過于嚴重時，還可以遵照醫囑，按療程服用一些抗焦慮的中醫藥，如舒靜康、舒民香等，但最主要的還是要靠心理調節。也可以通過心理咨詢來尋求他人的開導，以盡快恢複。如果患了比較嚴重的焦慮症，則應向心理學專家或有關醫生進行咨詢，弄清病因、病理機制，然後通過心理治療，逐漸消除引起焦慮的内心矛盾和可能有關的因素，解除對焦慮發作所産生的恐懼心理和精神負擔。