Eur Urol:肌層浸潤膀胱癌新輔助化療的不準确指标
2022-03-16 11:56 來源:七台河婦科醫院
肌層浸潤性膀胱癌(MIBC)患者的标準護理包括新輔助順鉑化療(NAC),然後進行放化療或根治性膀胱癌切除術(RC)鞏固治療。NAC後來發生了嚴重的病理反應,有關的體細胞突變的劇烈病理反應,包括DNA損傷響應基因。最近,一些研究人員評估了它NAC在有或不有測序的情況下,預測最終的臨床再分期能力RC病理分期。
研究包括2003年至2016年NAC後進行了RC的MIBC病人。共有114名病人NAC後和RC再分期經尿道切除術前進行(TUR)。與最終RC病理相比,NAC後臨床再分期(包括)TUR)診斷準确性差,32%的患者分期減少錯誤。49名患者NAC在之前的組織測序結果中,32名患者至少有一個感興趣的突變。NAC由于突變狀态,反應和分期錯誤下調沒有顯著差異。
再分期(rT)最終病理分期分布(ypT)
最後,研究人員指出,他們的結果強調了這一點NAC後臨床再分期TUR不準确性;無論是否有突變分析,都不能準确評估病理殘留疾病。因此,當NAC分期後一定要謹慎,尤其是在積極監測等保守治療的基礎上。
原始出處:
RussellENBecker,AlexaRMeyer,AaronBrantetal.ClinicalRestagingandTumorSequencingareInaccurateIndicatorsofResponsetoNeoadjuvantChemotherapyforMuscle-invasiveBladderCancer.EurUrol.August2020
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