放射性肺炎的臨床表現

　　所謂放射性肺炎，顧名思義就是因放射線照射引起的肺炎，多發生在胸部腫瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其他惡性腫瘤接受放射治療後，在放射野内的正常肺組織發生放射性損傷，表現炎性反應，稱爲放射性肺炎。據調查，放射劑量3周内不超過2500～3000拉德者，一般不會發病;如超過這個劑量，放射性肺炎的發病率則明顯升高，如超過6000拉德，則必會發生放射性肺炎。另外，老年人、體弱及兒童患者因對放射性的耐受性差，因而也較容易發生該病。

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　　症狀包括
　　
　　1.輕者無症狀，多數于放射治療後２-３月出現症狀。個别于停止放射治療後半年始出現症狀。常見的症狀：刺激性乾咳；氣促，活動後加劇；胸痛；伴或不伴有發熱，以低熱爲多；引起放射性食管炎時可有吞咽困難；重症者可出現嚴重呼吸困難、紫绀。
　　
　　2.胸部放射局部可見皮膚萎縮變硬。
　
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　　3.檢查肺部多數無陽性體征。當出現廣泛肺纖維化時，肺泡呼吸音普遍減弱，可聞及撚發音（Velcro羅音）。如繼發細菌感染，可聞及幹、濕性羅音。偶有胸膜摩擦音。伴發肺心病時，可有右心衰竭體征。