肝腎綜合征的發病機制

　　許多證據表明，肝腎綜合征（HRS）時腎功能衰竭是功能性的。機關腎功能異常明顯，但病理方面的異常很輕或功能異常不符。HRS患者的腎髒可在接受腎移植的患者體内重新發揮正常功能；HRS患者在接受肝移植後腎功能恢複正常。HRS時腎髒血流灌注的減少，特别是腎皮質灌注減少跟明顯。引起腎缺血和腎小球濾過率降低的因素尚未完全确定。現已知和可能的肝病患者腎功能衰竭的發病機制有以下觀點：

　　1、  激素：腎素-血管緊張素系統的激活；腎髒淄體類物質的改變；血管擴張物質前列腺素減少；血管收縮物質血栓素增加；氧化亞氮合成增加；血漿内皮質素增加；内毒素；腎髒血管舒緩素産生相對缺乏；心房利納因子減少。
 
　　2、神經和血流動力血異常；交感神經興奮；腎髒内血流分布異常。