肝腎綜合征的預防

    1、  補充支鏈氨基酸、凝血因子、免疫球蛋白等改善肝功能，必要時血流灌注和血液透析可清除體内過多的内毒素、硫醇、血氨等有害物質，暫時替代肝髒功能。

    2、  慎用利尿劑，禁用腎毒物（氨基糖苷類抗生素），小劑量使用多巴胺［2～3μg/(kg·min)］，改善腎髒血流灌注。

    3、  避免一次快速大量放腹水，适當補充清蛋白，維持一定的血漿膠體滲透壓。擴張容量：給有SBP的病人應用20％清蛋白的液體擴充血容量（1～1.5g/kg，在1～3天内）以預防腎衰竭。做大量腹水穿刺放液術的病人用使用低鹽清蛋白（8g/每移除1L腹水）以防止放腹水導緻的循環衰竭。

    4、  預防細菌感染。靜脈曲張出血和有SBP病史的病人要應用抗生素預防。主要用針對革蘭陰性杆菌類的抗生素

    5、  積極糾正代謝性酸中毒和高血鉀症，維持内環境穩定。

    6、  留置Ganz-Swanz漂浮導管，了解血流動力學參數，采取相應治療以維持血流動力學穩定。