肝腎綜合征的診斷标準

      國際腹水研究小組肝腎綜合征診斷标準如下：

    主要标準：

　　1、慢性或急性肝病伴進行性肝功能衰竭和門靜脈高壓；

　　2、腎小球濾過率減低，血清肌酐水平＞132.6umol/L或24h肌酐清楚率＜40ml/min；

　　3、無休克、進行性細菌感染和當前或最近使用腎毒物的證據。無胃腸道丢失（反複嘔吐或劇烈腹瀉）或腎性體液丢失（外周水腫的腹水患者體重下降＞500g/d，持續數日，外周水腫的患者體重減輕＞100g/d；

　　4、在停用利尿劑和以1.5L等滲鹽水擴容後腎功能無持續性改善（血清肌酐下降至132.6umol/L以下，或肌酐清除率升至40ml/min以上）；

　　5、尿蛋白＜500mg/dl和無尿路阻塞或腎實質病變的超聲檢查證據。

    附加标準：

　　1、尿量＜500ml/d；2、尿鈉＜10mEq/L；3、尿滲透壓＞血漿滲透壓；４、尿紅細胞數沒高倍視野＜50；5、血清鈉濃度＜130mEq/L。