肝癌食療

　　原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，其死亡率在消化系統惡性腫瘤中列第三位，僅次于胃癌和食管癌。我國以東南沿海地區爲多見。每10萬人中有14.58～46人患病。江蘇啓東和廣西扶綏爲高發區。

　　肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)陽性率明顯高于低發區，目前發現丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣，與肝癌發病有密切的關系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌 
因素之一。

　　肝癌患者中合并有肝硬化者約50%～90%，近年來發現丙型病毒性肝炎發展爲肝硬化的比例不低于乙型肝炎。歐美國家肝癌常發生在酒精性肝硬化的基礎上。

　　動物實驗證明，黃曲黴素的代謝産物爲黃曲黴毒素B1有強烈的緻癌作用，存在于黴變的玉米，花生等食品中，食品被黃曲黴毒素B1污染嚴重的地區，肝癌的發病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等均是可疑的緻癌物質。

　　一些飲用水常被多氯聯苯、等污染，近年來發現池塘中生長的藍綠藻是強烈的緻癌植物，可污染水源。寄生蟲病如華支睾吸蟲感染可刺激膽管上皮增生，可導緻原發性膽管癌。

　　肝癌的飲食治療

　　肝癌在消化道腫瘤中惡性程度高、進展快、一旦确診，要采取積極的治療手段，盡早地手術治療，并采取化療。無論是術前或術後都要加強營養，減少機體的消耗。通常在術後4天内全部用靜脈營養作支持治療，靜脈營養的實施可分爲中心靜脈輸注和周圍靜脈輸注。中心靜脈輸注通常采用鎖骨下靜脈或頸内靜脈穿刺插管，必須在醫院内進行，要在嚴格的無菌技術操作下完成，否則可産生嚴重感染，影響繼續治療，甚至對生命有直接威脅。

　　靜脈營養的能源爲葡萄糖，脂肪乳劑的雙能源靜脈營養液有利于維持機體蛋白合成與能量需要。目前氨基酸注射液已有百餘種，國内有十餘種商品，其中富含支鏈氨基酸的氨基酸注射液，用于高分解代謝如手術創傷，燒傷等可得到較好的氮平衡。對節約蛋白質非常重要。周圍靜脈營養除在住院可實施外。也可在家庭病房内進行。操作簡便，易于推廣。中心靜脈營養最常見的合并是敗血症，其原因是營養輸液中營養素比較齊全，是良好的微生物培養基易被污染。鎖骨下靜脈插管也是重要的感染途徑，長期使用容易污染，一定注意無菌操作。高營養代謝會引起一些合并症，如高血糖，高氮質血症，代謝性酸中毒及低磷血症等，當病情逐步好轉時，要改爲經腸道營養。

　　肝癌手術後，使消化道正常消化吸收功能受到影響，會産生厭食、惡心、納差等症狀。有時食欲尚可，但卻吃不進去，所以一定要鼓勵病人，從最簡單的飲食開始。在給予靜脈營養時，可先給予半量清流食，以後再用全量清流食，以米湯、菜汁、過籮肉湯爲主。若無并發症時，10天後可給予少渣半量半流質飲食。以後逐漸增加飲食的質和量。

　　肝癌的病人要采用少量多餐、忌油膩、給予清淡、可口，并含有新鮮蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、炖、煮、氽、拌等烹調方法，要減少種種調料的用量。

　　術後病人給予化療時，會有許多症狀，也就是常出現的化療反應、納差、惡心、嘔吐、白細胞降低，脫發等。要根據病人的具體情況，逐漸調整飲食，要配以清淡，少油的厚流質飲食。要講究烹調方法，食物要極細軟，易吞咽，并易消化吸收，應注意維生素，礦物質和微量元素的補充，必要時可用水果充饑。

　　總之，肝癌病人進行手術和化療治療時，對營養代謝會産生一系列的影響，所以一定要調整好營養，使病人度過難關。

　　
　　肝癌一日食譜舉例

　　早餐：甜牛奶(牛奶250克，糖5克)，煮雞蛋(雞蛋50克)，面包50克；
　　加餐：藕粉1小碗(藕粉30克)，餅幹2塊(餅幹30克)；
　　午餐：米飯100克(大米100克)，肉末豆腐(肉末50克，豆腐150克)，素炒蘆筍(蘆筍100克)；
　　加餐：蘋果1個(蘋果200克)；
　　晚餐：面片或面條(面粉100克)，西紅柿黃瓜炒雞蛋(西紅柿100克，黃瓜100克，木耳3克，雞蛋50克)；
　　加餐：牛奶(鮮牛奶250克，白糖10克)全日烹調用油20克,鹽8克。

　　肝癌食療方

　　（１）枸杞甲魚：枸杞30克，甲魚150克。将枸杞、甲魚共蒸至熟爛即可，枸杞與甲魚湯均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。忌飲白酒、辣椒、母豬肉、韭菜、肥肉、油煎炸、堅硬的食物及刺激性調味品。具有滋陰、清熱、散結、涼血，提高機體免疫功能。

　　（２）茯苓清蒸桂魚：茯苓15克，桂魚150克。加水及調料同蒸至熟爛即成。吃魚喝湯，具有健脾利濕，益氣補血功能。

　　（３）翠衣番茄豆腐湯：西瓜翠衣30克，番茄50克，豆腐150克。将西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細絲做湯食。經常食用，具有健脾消食，清熱解毒，利尿、利濕等功效，虛寒體弱不宜多服。

　　（４）薊菜鲫魚湯：薊菜30克，鲫魚1條。薊菜與鲫魚共同煮湯，加适當調料即成。經常食用，具有消淤血、止吐、改善症狀之工作。但脾胃虛寒、無淤滞者忌服。

　　（５）芡實炖肉：芡實30克，豬瘦肉100克。兩者合起放砂鍋中加水适量炖熟後去藥渣，吃肉喝湯。經常食用，此膳瀉火，祛痰、通便，有腹水者可用此方。

　　（６）薄荷紅糖飲：薄荷15克，紅糖60克。煎湯後加糖調味即成。可代茶飲，此藥膳清熱，利溫、退黃；有黃疸、腹水者可選用。

　　（７）青果燒雞蛋：青果20克，雞蛋1隻。先将青果煮熟後再加入卧雞蛋，共同煮混後可食用。每周3次，每次1個雞蛋，可破血散於，适用于肝癌於痛、腹水明顯者。

　　（８）彌猴桃根炖肉：鮮彌猴桃根100克，豬瘦肉200克。将上述兩物在硝鍋内加水同煮，炖熟後去藥渣即成。經常食用，具有清熱解毒，利濕活血。

　　（９）苦菜汁：苦菜、白糖各适量。苦菜洗淨搗汁加白糖後即成。每周3次，具有清熱作用，适宜于肝癌口幹厭食等症。

　　（１０）馬齒苋鹵雞蛋：馬齒苋适量，鮮雞蛋2隻。先用馬齒苋加水煮制成馬齒苋鹵，再取300毫升，用齒汁煮雞蛋。每天1次，連湯齊服。能夠清熱解毒，消腫去淤，止痛、适宜于巨型肝癌發熱不退，口渴煩燥者。

　　（１１）藕汁炖雞蛋：藕汁30毫升，雞蛋1隻，冰糖少許。雞蛋打開攪勻後加入藕汁，拌勻後加少許冰糖稍蒸熟即可。經常服食，此方具有止血，止痛、散淤、肝癌有出血者宜用。

　　（１２）山藥扁豆粥：淮山藥30克，扁豆10克，粳米100克。将山藥洗淨去皮切片，扁豆煮半熟加粳米，山藥煮成粥。每日2次，早、晚餐食用，具有健脾化濕，用于晚期肝癌病人脾虛，洩瀉等症。