女性老年須防風濕性多肌痛

　　摘要：風濕性多肌痛是指一組表現爲頸、肩胛及骨盆帶肌肉疼痛和僵硬的臨床綜合征；自1957年首次提出本病後的相當長時間内，人們對它知之甚少，但近一二十年來其發病率呈逐年增高趨勢，在風濕病中占有相當高的比例，人口老齡化固然是主要原因，但對它的認識增加也是重要因素之一。應鼓勵患者做适當的肌肉運動，避免廢用性肌萎縮。

　　風濕性多肌痛是指一組表現爲頸、肩胛及骨盆帶肌肉疼痛和僵硬的臨床綜合征；自1957年首次提出本病後的相當長時間内，人們對它知之甚少，但近一二十年來其發病率呈逐年增高趨勢，在風濕病中占有相當高的比例，人口老齡化固然是主要原因，但對它的認識增加也是重要因素之一。遺傳易感性可能是本病的發病原因之一，另外還與年齡和内分泌激素變化有一定相關性。

　　從發病人群看，本病主要是50歲以上的老年女性，除上述症狀外同時還發熱(主要是低熱)、血沉和/或C反應蛋白增高。在排除肌炎、類風關及慢性感染等疾病後方可作出診斷，所以這是一種臨床診斷。如缺乏對本病的了解，本病所伴随的非特異表現如乏力、心煩、憂郁或兼夾的一些更年期症狀，加上血清免疫指标的陰性(大多數風濕病恰恰是陽性)，往往會幹擾診斷。

　　單純的風濕性多肌痛治療容易，且預後良好。應鼓勵患者做适當的肌肉運動，避免廢用性肌萎縮。但值得注意的是，本病常與巨細胞動脈炎合并存在，也有人認爲前者是後者的早期病症，這是一種以大、中動脈爲主的血管炎，病變重而治療難度高。當本病患者同時出現颞部頭痛、頭皮及颞動脈觸痛、下颌活動困難時應警惕巨細胞脈炎。

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