功血應該做哪些檢查？

      功能失調性子宮出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB），簡稱功血，系指由于HPOU軸功能失調，而非爲生殖道器質性病變所引起的，以月經失調爲特征的異常性子宮出血。

　　目的了解卵巢功能（排卵和黃體功能）和子宮内膜組織病理變化。

　　（一）診斷性刮宮：欲監測排卵應于月經前1～2天或行經頭6小時内診刮。欲确定功血類型，則應于行經第五天後診刮。診刮兼有診療雙重意義，故必須徹底全面，尤應注意兩側宮角部，刮出物全部送檢。除未婚少女外，診刮是功血診療必行步驟。

　　（二）排卵和黃體功能監測

　　1.基礎本溫（BBT）：雙相型曲線提示有排卵，高溫相縮短（＜8天）或不穩定見于黃體功能障礙。單相型曲線提示無排卵。

　　2.陰道細胞學和宮頸粘液功能（數量、粘稠度、拉絲度和結晶型）檢查：評估排卵和黃體功能。

　　3.激素測定：包括：FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。

　　4.超聲檢查：觀察卵泡發育、排卵和黃體情況，并排除卵巢腫瘤。

　　（三）血液和凝血、纖溶功能檢查：包括血紅蛋白、紅細胞、白細胞、血球壓積、出凝血時間、凝血酶原時間、血清鐵測定和必要時骨髓穿刺檢查。

　　（四）肝腎功能檢查：包括：總蛋白、A/G、轉氨酶（GOT、GPT、γ-GT）膽紅素、BUN、血糖和血脂測定。

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