血型的不同将不再是活體腎移植的障礙

　　Hypertension, Dialysis and Clinical Nephrology 2004,12

　　迄今爲止，移植病人隻能接受相同血型的供體的器官移植。例如A型血的受體患者隻能接受血型爲A型的供體的腎髒。不同血型的器官移植入體内後，會被受體識别爲異體而産生自身抗體。

　　如今由于免疫技術的發展，通過采用藥物、脾切除、血液濾過等方法，受體接受不同血型供體的腎髒移植已具有可行性。這一項目目前僅在有限的幾家移植中心開展。

　　移植前先對受體能否抵抗體内有害抗體的情況作一評估，然後進行血漿去除，即去除部分含有有害抗體的血漿，再輔以藥物預防抗體的産生。接着，患者接受外科移植手術，在接受供體器官的同時采用微創手術的方法切除脾髒。在部分病例中，如果能通過藥物的應用達到類似的效果，可以不切除脾。

　　術後，患者繼續接受血漿去除治療直至出院。他們和接受同血型移植的患者一樣都需要服用免疫抑制藥物。O型血作爲“萬能血”可以輸給其他任何血型的患者，但O型血的受體隻能接受O型血供者的器官移植。