腎移植患者如何治療高尿酸血症
http://zhuanti.# 2008-09-12 11:06:59
别嘌呤醇,磺苯呋酮在控制腎移植患者的高尿酸血症方面均有效,而且磺苯呋酮用于腎功能已有下降的患者更加有效。
對于腎移植後伴有高尿酸血症的患者,降低尿酸鹽的水平是必要的。問題在于如何才能選擇最有效的治療方法,而這方面的文獻極少。
西班牙研究者在費城召開的美國風濕病學會第64屆科學年會上提出,這類患者群對于别嘌呤醇或磺苯呋酮的治療均反應很好。
“高尿酸血症”這個詞指的是血中的尿酸鹽(尿酸)增多。高尿酸血症常常會發展爲痛風,還可能導緻腎髒疾病。
西班牙Barakaldo De Cruces醫院風濕病科的Fernando Perez-Ruiz博士領導了一組研究者,他們對1,328位腎移植患者進行了回顧性研究。資料綜述了278位長期患有高尿酸血症的患者,他們都曾接受過12個月以上的降尿酸治療。
患者們分别接受别嘌呤醇(99個人)或磺苯呋酮(188個人)治療,并且多數人已經把硫唑嘌呤作爲治療的一部分。
在降低尿酸治療的第一年,腎髒功能和尿酸指标的資料收集了4次。之後直到第4年每年收集資料兩次,從第5年以上,每年收集1次。
接受治療的患者多數是中年人,分别有97%和27%的患者同時應用環孢菌素和利尿劑。平均腎小球濾過率爲60±23毫升/分鍾。
結果表明,磺苯呋酮在第1、2、3年時降低血清尿酸的效果比别嘌呤醇稍好。結果分别是第1年爲 -4.16 ± 1.88 比 -3.31 ± 1.59,第2年爲-3.94 ± 1.67比 -3.26 ± 1.43,第3年爲-3.73 ± 2.05比-3.28 ± 1.64。
研究者得出結論,這兩種藥物在控制腎移植患者的高尿酸血症方面均有效,而且磺苯呋酮用于腎功能已有下降的患者更加有效。
