關節炎的症狀

  風濕性關節炎是一種常見病，發病初期風濕性關節炎的症狀并不明顯，因此，許多人即便自我感覺有風濕性關節炎症狀也不去醫院檢查，往往錯過了最佳治療時間。因此，及早發現風濕性關節炎的症狀及早去醫院就診是最重要的。 一、風濕性關節炎
　　風濕性關節炎是溶血性鏈球菌所緻上呼吸道感染後引起的一種反複發作的急性或慢性全身結締組織的炎症疾病，以心髒和關節受累最爲顯著。由于本病發病急，病初多以全身發熱和顯著的關節紅腫熱痛爲主要表現，若不及時采取有效的方法進行治療，不但會給患者身心造成極大的痛苦，還會延誤病情，使之成遷延難愈之勢，造成慢性風濕性關節炎，一些患者從而喪失勞動能力和生活自理能力，約50%的患者病情可發展至心髒，甚至危及生命。

二、類風濕性關節炎
　　類風濕性關節炎(RA)簡稱類風濕，是以慢性、對稱性、多變性小關節炎症和關節外病變(心包炎、胸膜炎、肺炎、周圍神經炎、皮下結節)爲主要臨床表現的、尚無特異的診斷指标的自身免疫性疾病。其發病原因，一般認爲與感染、遺傳、免疫、内分泌代謝、營養及物理等因素有關，除此之外，受涼、潮濕、勞累、精神創傷、營養不良、外傷等常爲本病的誘發因素。本病初起以關節的紅、腫、熱、痛和功能障礙爲主要表現，晚期關節可出現不同程度的強直和畸形，并有骨骼肌萎縮、骨壞死等，以緻喪失關節功能，失去生活和自理能力，緻殘率高，危險性大。

三、類風濕性關節炎的臨床表現
　　患類風濕性關節炎的大多數病人不能記起具體發病的時間。最初隻是少數關節局部疼痛，病情發展較慢，疼痛呈交替性的緩解和加重。病情逐漸加重，出現關節疼痛腫脹，受累關節增多，在兩側肢體呈對稱性分布。
(一)關節炎表現：
1、晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之後出現關節發緊、僵硬、活動不靈或受限，輕者起床或溫暖後即可緩解或消失，重者甚至整日不緩解。其持續時間的長短是衡量病變活動程度的标準之一。晨僵是所有患者的重要症狀，是一個危險信号，也是臨床診斷的重要的證據之一。
2、關節腫脹與疼痛：關節疼痛也是所有類風濕患者的症狀。關節疼痛程度常與關節腫脹輕重相關，腫脹越明顯，疼痛越重。
3、受累關節：類風濕可侵犯人體滑膜、軟骨、骨及肌腱、韌帶、滑囊、肌膜等。各關節受累的頻率從高至低依次爲近端指間關節、掌指及腕、肘、肩、踝、髋關節等。
4、遊走性與對稱性：早期關節的遊走性比較明顯。遊走性間隔期比較短，除早期遊走性疼痛外，關節炎的遊走經常是對稱性的。
5、活動受限：受限程度與腫脹、疼痛、關節及周圍結構損壞程度相關。約90%的患者累及手指關節，尤以近端指間關節炎爲著，一般遠端指間關節極少受累。
6、關節畸形或強直：由于炎症關節周圍肌肉、韌帶及關節囊破環，關節呈現某種特殊的變形，如鵝頸畸形、扣眼畸形等。
(二)關節外表現：
1、類風濕皮下結節：此病約有20%左右有皮下結節。多見于類風濕高度活動期，并常提示有全身并發症，爲判定病變、活動度和提示預後的指标之一。
2、類風濕血管炎：可累及血管、皮膚、肌肉、眼、心髒、神經等組織，是關節外損害的基礎。
3、心肺損害：類風濕可累及心包、心肌和心内膜，其中心包炎較常見。
4、神經系統表現：輕者感覺異常或遲鈍，觸覺減退。重者導緻活動障礙。
5、其他表現：眼損害、幹燥綜合症之表現、脾腫大、淋巴結腫大、貧血、白細胞減少，以及慢性胃炎、潰瘍性結腸炎等表現。