秋冬高血壓患者預防腦中風

           秋冬交接之際，正是腦中風的高發季節，就如何科學治療高血壓，預防因服藥不當而誘發腦中風的問題，筆者請教了北京友誼醫院著名神經内科專家王芷沅教授。

           1、切忌大量服藥，驟然降壓。人體腦組織的血流量主要靠血壓維持，多數高血壓病是因動脈硬化所緻，其主要髒器或多或少均存在供血量不足之現象。一些患者因血壓太高，便急于求成，大劑量服用降壓藥，或不遵醫囑服用并不适合自己病情的高效降壓藥，使血壓快速大幅度下降。殊不知驟然降壓使血流速度減慢，大腦血供便會産生嚴重不足，其血液的粘稠度迅速增加，血小闆及纖維蛋白便覺積而形成血栓，阻塞腦血管發生中風。

           2、慎服大劑量利尿藥。Ⅱ至Ⅲ期高血壓病患者因腎功能受損而常伴有不同程度的水腫，醫生會根據病人的高血壓及浮腫程度予以利尿降壓治療。患者應謹遵醫囑服用利尿藥，以免人體大量失水，血液高度濃縮，而形成典型的低血壓高粘滞度而緻的缺血性中風。

           3、慎用大劑量或較強作用的鎮靜劑。高血壓患者多數伴有失眠或精神緊張等神經系統症狀，爲平穩降壓，醫生常給患者适量的鎮靜劑作輔助治療。但切忌鎮靜劑服用量過大或作用過強，如氯丙嗪、水合氯醛等過強鎮靜的藥物同樣可使血壓在短時間内急劇下降，而使腦組織血流減少，缺血、缺氧而中風。高血壓患者宜服用較爲舒緩的鎮靜劑。

           王教授說，高血壓患者在服用降壓、鎮靜、利尿藥時宜遵從醫囑服用，及小劑量開始，逐漸加量。切忌迅速降壓，過份鎮靜和大量利尿，晚睡前更不可大量服用降壓藥，遵守好上述用藥原則便可有兒地預防缺血性中風和其他心腦血管病的發生。