浸潤性胰腺癌的治療方法

　　摘要：放療對浸潤性胰腺癌的治療有較爲直接的作用，可用于各期浸潤性胰腺癌的治療：術前放療可縮小腫瘤，給手術創造條件；術中放療可充分顯露癌腫，使切除完全；對于晚期不能手術的浸潤性胰腺癌患者，放射治療可縮小腫瘤，延長生存期。但由于胰腺周圍的一些髒器如胃 小腸 肝 腎 脊髓等的放射耐受性偏低 給放射治療帶來不利，因此，治療前CT精确定位在浸潤性胰腺癌的放療中很重要。另外，化療在浸潤性胰腺癌的治療中效果不理想，應用不廣泛，區域性化療對浸潤性胰腺癌的症狀有一定程度的改善。
　　
　　腫瘤呈浸潤性生長是浸潤性胰腺癌的主要特征，也是浸潤性胰腺癌的治療較爲困難的原因。目前，臨床上，浸潤性胰腺癌的治療方法主要有手術，放化療，中醫藥治療。現将浸潤性胰腺癌的治療方法分述如下：
　　
　　一、浸潤性胰腺癌的治療方法之手術切除：
　　
　　浸潤性胰腺癌浸潤速度快，短期内即可蔓延至整個胰髒，手術難以切除完全。目前，浸潤性胰腺癌的手術方法多爲全胰切除。全胰切除術在浸潤性胰腺癌的治療中，可以徹底切除胰内多種病竈 還能使清除胰腺周圍淋巴結更爲方便和徹底，并且，全胰切除術後不再存在胰-空腸吻合 從而可完全避免胰瘘的産生。但由于全胰切除術後可發生繼發性糖尿病及消化吸收障礙 終生需要應用胰島素及消化酶治療，應用時應謹慎，如果爲早期浸潤性胰腺癌，癌腫範圍不廣泛，可以進行局部切除。
　　
　　二、浸潤性胰腺癌的治療方法之放療化療：
　　
　　放療對浸潤性胰腺癌的治療有較爲直接的作用，可用于各期浸潤性胰腺癌的治療：術前放療可縮小腫瘤，給手術創造條件；術中放療可充分顯露癌腫，使切除完全；對于晚期不能手術的浸潤性胰腺癌患者，放射治療可縮小腫瘤，延長生存期。但由于胰腺周圍的一些髒器如胃 小腸 肝 腎 脊髓等的放射耐受性偏低 給放射治療帶來不利，因此，治療前CT精确定位在浸潤性胰腺癌的放療中很重要。另外，化療在浸潤性胰腺癌的治療中效果不理想，應用不廣泛，區域性化療對浸潤性胰腺癌的症狀有一定程度的改善。
　　
　　三、浸潤性胰腺癌的治療方法之中醫藥治療：
　　
  　浸潤性胰腺癌惡性程度高，手術切除難度大，放化療效果又不甚明顯，若合并中醫治療，能增強治療效果，并且促進人體機能恢複，因此，中西醫結合已經成爲浸潤性胰腺癌的治療的重要原則。浸潤性胰腺癌屬于中醫“伏梁”、“痞塊”、“黃疸”、“積聚”等範疇。其病因、病機主要爲七情内傷、飲食不節而緻肝脾受損，髒腑失和，濕濁阻滞，氣滞血瘀，中醫在浸潤性胰腺癌的治療上多采用疏肝利膽、活血化瘀、清熱利濕，破積散結等方法加以治療，療效确切，例如中國中醫科學院的扶正消症膠囊，健脾益腎顆粒等，均在浸潤性胰腺癌的治療中有可喜的療效。
　　
  　總的來說，浸潤性胰腺癌的治療要以中西醫結合爲原則，根據病理發展情況，病人全身狀況等選擇合适的治療方案。

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