磺酰脲類藥物

　　磺脲類降糖藥的降糖機理
 
　　（1）刺激胰島b細胞及時分泌胰島素:是刺激胰島素的分泌，而不是增加b細胞胰島素的合成。所以，各種磺脲類降糖藥物一般應在餐前服用。
 
　　（2）能增加周圍組織對胰島素的敏感性，還有受體後作用。
 
　　磺脲類降糖藥物的适應症
 
　　傳統上，磺酰脲類藥物被認爲是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一線治療藥物。如：磺丁脲、格列苯脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮等。
 
　　磺酰脲類藥物可使HbA1c的絕對減少約2%。
 
　　磺脲類降糖藥物的禁忌症
 
　　1型糖尿病患者；2型糖尿病患者有嚴重肝腎功能異常者；對磺脲類降糖藥物過敏者；在發生糖尿病急性合并症如糖尿病酮症酸中毒時，或并有嚴重慢性合并症者；在有應況下，如有嚴重創傷、大手術、嚴重感染、妊娠等，應改用胰島素治療。
 
  （注意：所有磺酰脲類藥物都能引起低血糖。對于老年人和肝、腎功能不全者，長效的磺脲類藥物是特别危險的；因此，對這些患者建議使用短效的磺酰脲類藥物。對有輕、中度腎功能不全者，格列喹酮更爲适合。）