腦梗塞還會卷土重來嗎？

　　腦梗塞俗稱“中風”或“腦卒中”。“中風”分爲“出血性中風”和“缺血性中風”，“缺血性中風”即腦梗塞，它包括腦血栓形成、腦栓塞等，腦梗塞在所有中風中占70%~80%，近幾年來明顯增多，且向年輕化發展。有的病人僅僅27歲，但大多數爲45歲以上的中老年。

　　腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成腦組織的缺血、缺氧和壞死，使病人出現偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、癡呆、甚至成爲植物人，部分腦幹梗塞和大面積腦梗塞可緻命。早期治療、早期幹預可以改善病人預後，減輕和減少緻殘。因爲大量臨床資料表明，發病後6小時内經過有效的溶栓治療，可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊愈率達到70%。80%，個别資料報道可達近90%，不留有任何後遺症。

　　哪些人易患腦梗塞呢?

　　1.有腦梗塞家族史的人;2.高血壓及某些低血壓病人;3.糖尿病病人;4.腦功脈硬化病病人;5.肥胖病人;6.多血質人(指紅細胞增高、紅細胞比積增高的人);7.高凝狀态及血脂增高的病人;8.低纖溶狀态(指自身溶解血栓的功能下降);9.高粘血症(指纖維蛋白原、血脂、紅細胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人);10.大量吸煙的人(每天10支以上，超過10年);11.血栓前狀态(泛指曾有一過性腦缺血發作或心絞痛發作等);12.高齡。

　　以上易患人群中，有以下誘因常導緻腦梗塞發病：

　　1.季節變化，腦梗塞常年均可發病，但多在季節變化比較顯著的時期形成發病高峰，如：溫度、氣壓、濕度等變化較劇烈時，因此在一年中形成兩個小高峰，分别爲秋冬和冬春交接;

　　2.情緒波動時，如精神郁悶、長期壓抑、精神激動、過分緊張等;

　　3.生活習慣和環境改變時，如長途跋涉或熬夜後;

　　4.長期卧床或睡眠中;

　　5.長時間禁水、禁食導緻血液濃縮時;

　　腦梗塞可以複發，并且可以多次再發。我們在多年臨床工作中曾遇到反複再發達九次而最後死亡的病人。這是因爲：一旦患有腦梗塞，說明機體已經具備了形成血栓的三類基礎因素，血管内皮的損傷、血液質的改變、血流動力學的改變等因素，這些因素如得不到有效的控制，就會反複再發。因此，得過腦梗塞的病人，一定要遵醫囑，及時針對腦血栓形成的基礎因素進行正規系統的治療，隻有這樣，才能有效地防止腦梗塞的再發，特别是患腦梗塞，在有效溶栓時機内(6~24小時)，及時治療，血栓溶解，血管再通，自認爲恢複正常的病人，往往因經濟、人力等因素，再通後急于出院，不進行系統正規的、有效的病因治療，而導緻腦梗塞的反複再發，後悔莫及。

　　要防止腦梗塞複發就必須做好以下幾項：

　　1.針對發病基礎原因進行系統、正規、有效的治療，去除或控制發病基礎因素的發生是防止腦梗塞再發的關鍵。

　　2.爲達到防止腦梗塞再發的目的，必須積極治療原發病，如動脈硬化、高血壓、低血壓、高凝、高粘及血栓前狀态。

　　3.生活習慣的改變，如抽煙、酗酒、熬夜、多葷少菜、久卧久坐、不運動、精神抑郁或易激動生氣等不良習慣。