多發性腦梗塞癡呆

    摘要：要充分顯示病竈尤其是較新鮮的病竈，T2加權圖像是關鍵。除橫軸位外，如輔以冠狀位或矢狀位，對小病竈的定位更爲有利。

   多發性腦梗塞癡呆(mum—infarM deme Mtja)系反複多次腦缺血發作或多發性腦梗塞引起的智能衰退，爲慢性腦血管疾病中較常見的一種類型。它與shE之間容易混淆。  

   多發性腦梗塞癡呆的主要病理改變爲腦萎縮、腦溝變寬，切回檢查則可見腦的不同部位有大小不等、新舊不一的多個腦梗塞病變，每個病竈常圍繞一個或數個有動脈硬化改變的小的穿通動脈。由于病仕新舊程度不等，有的已形成小的愛腔，周圍伴有膠質增生。患者常常有高血壓病或糖尿病。  

   Mn表現  雙側基底節、腦皮質以及腦白質内多個大小不等、新舊不一的長T1長Tz信号，元明顯占位效應。TI加權圖像中境界清楚、信号低的病竈屬較陳舊病竈，鄰近往往有萎縮性改變，境界不清或信号強度變化不明顯者往往是較新鮮的病竈，它們隻有在T2加權圖像上被清晰顯示。位于基底節的病竈往往與臨床表現有聯系，居半卵圓中心的病變可缺乏症狀與體征。

   癡呆思者若有上述MRI表現。多發性腦梗塞癡呆之診斷可确立。

    要充分顯示病竈尤其是較新鮮的病竈，T2加權圖像是關鍵。除橫軸位外，如輔以冠狀位或矢狀位，對小病竈的定位更爲有利。