糖尿病腎病 “管嘴”吃飯更重要

　　近年認爲長期攝取過多的蛋白質飲食是引起糖尿病腎病的一種危險因素，故主張糖尿病腎病應長期攝取優質低蛋白飲食。在早期糖尿病腎病，腎功能正常者，可予優質蛋白（動物蛋白） 每日0.8g/kg體重，腎功能衰竭尿毒症期，優質蛋白每日0.5g/kg體重。若嚴重低蛋白血症，可靜脈滴注人體白蛋白及必需氨基酸。另外，糖尿病腎病多伴有高血壓，後期可伴有水腫及心力衰竭，故糖尿病腎病應進低鹽飲食，每日鈉鹽比較好低于2g，但無鹽的飲食十分難吃，臨床上常難做到。

　　糖尿病的飲食原則是低熱量飲食。基本要求是：控制攝入總熱量，合理配餐（适量碳水化合物、适量蛋白質、低脂肪、多吃蔬菜），少食多餐，不飲酒、不吸煙、多飲水，高纖維素飲食。糖尿病腎病作爲糖尿病的并發症，飲食與糖尿病又有區别。因爲糖尿病一旦進入并發症階段，保護心、腦、腎等各器官功能，就顯得異常重要。治療糖尿病腎病應注意中西醫結合。用西藥降血糖，中藥治療并發症。糖尿病腎病飲食原則要求：優質低蛋白質飲食。所謂優質，牛奶蛋白是比較好的，其次是雞蛋、禽蛋蛋白，再其次是魚類蛋白、瘦肉蛋白，植物蛋白爲劣質蛋白，比如豆制品、日常的饅頭、米飯所含的蛋白，應該限制，以免增加腎髒負擔。糖尿病腎病飲食還應注意高鈣低磷。高鈣的東西往往也高磷，像動物腦子和内髒、排骨、蝦皮、壯骨粉之類肯定高磷，不宜多吃。同時，适當補充纖維素、維生素等也很重要。所以多吃玉米等粗糧以及蔬菜、水果等有益。