腎積水是怎麽回事

什麽是腎積水
泌尿系統自腎髒開始直到尿道口，爲一連續的管道系統。尿液的排出有賴于尿路管道的通暢、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂，最終導緻腎髒積水，擴張，腎實質變薄、腎功能減退，若雙側梗阻，則出現尿毒症後果嚴重。

什麽原因引起腎積水
導緻尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如腎、輸尿管連接部狹窄，尿道瓣膜，馬蹄腎等，後天疾病如結石、腫瘤，前列腺增生症，膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻，如腹膜後纖維化，淋巴瘤等。也可以是尿路神經肌肉障礙，如巨輸尿管症。梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使腎髒在短時間内功能完全喪失，而腎積水不很明顯。慢性梗阻可使腎髒積水大于1000毫升。腎積水一旦并發感染，若梗阻不及時解除，感染難以治愈，感染又加速腎髒的破壞，形成惡性循環，甚至形成膿腎。

腎積水有什麽症狀
1.原發病的症狀，如結石有疼痛，腫瘤有血尿，尿道狹窄有排尿困難等。
2.積水側腰部脹痛。
3.并發感染有畏寒、發熱、膿尿。
4.患側腰部囊性包塊。
5.雙側梗阻出現慢性腎功能不全，尿毒症。

腎積水需要做哪些檢查
1.腰痛、腰部囊性包塊。
2.B超：腎髒體積增大，皮質變薄，實質内大小不等液性暗區。
3.X線靜脈尿路造影顯示腎積水。
4.同位素腎圖，梗阻型腎圖。
5.經輸尿管逆行插管造影顯示腎積水。

如何治療
1.去除病因，解除梗阻。
2.情況太差或病因複雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎髒。
3.嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除。
4.不能手術切除者，放雙“T”管或支架管。
5.用藥的目的主要是在手術前後預防、控制感染。盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。