“限”食防好急性腎炎

　　在臨床上，急性腎炎即指急性腎小球腎炎，是一種與感染、免疫反應有關的泌尿系統疾病，冬春季發病率較高。主要表現是少尿或無尿（每日尿量少于500毫升或100毫升）、眼睑或身體其他部位水腫，尿檢有紅細胞、尿蛋白、血尿素氮（ＢＵＮ）升高，有的病人還伴有高血壓。除了及時就醫、卧床休息外，飲食控制也十分重要。急性腎炎病人的飲食，既要保證營養需要，又要盡量減輕腎髒負擔，促進病情緩解。因此，飲食的關鍵是限蛋白、限鹽和限水。

　　在急性腎炎的少尿期，由于尿量減少，病人體内有水鈉潴留，所以有水腫出現。此時爲了消除水腫，病人每天的水攝入量（包括湯水、飲用水和靜脈輸液）不可過多，按前一日尿量加上400～500毫升，即爲當日的飲水量，如有嘔吐、腹瀉等，可适當增加水的攝入。

　　限制鹽的攝入，是消除水腫的方法之一。故病人一日三餐不能放鹽（即無鹽飲食），醬油也不能放。含鹽多的食品如鹹菜、鹹蛋、腌肉等更不能吃，隻可用糖和醋來調味。在少尿期，病人往往合并有高血鉀，因此，不能吃含鉀高的食物如香蕉、柑、橙等。莖類蔬菜（如芹菜及茭白等），鉀的含量比較高，也須禁食。鹽與水的攝入，隻有在病人由少尿期轉至多尿期以及血壓回複正常後，才可适當增加。

　　尿素氮是蛋白質在體内代謝的産物，由于腎小球受損、腎髒功能降低，随尿排出的代謝廢物亦相應減少，體内尿素氮升高，臨床稱爲氮質血症。爲了減輕氮質血症，減輕腎髒的負擔，應減少蛋白質的攝入。正常人每天應攝入蛋白質70克左右，而急性腎炎病人蛋白質的攝入量應減少到每天40克以下。一般根據病情，即血尿素氮升高的程度，将蛋白質攝入量控制在每天20～40克。在有限的蛋白質供給中，應選用高生物價值的蛋白質，即含人體必需氨基酸多的蛋白質，以提高蛋白質的利用率。高生物價值的蛋白質主要來源于動物性食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶等。爲減少非優質蛋白質的攝入，同時又保證有足夠的熱能，主糧可選擇麥澱粉、粉絲、馬蹄粉、藕粉等不含植物蛋白質的食物，以免食物中的蛋白質含量超标。而大米及面粉等主食含有約７％的植物蛋白，這些蛋白并非高生物價值的蛋白質，因而必須加以控制。一日三餐中隻一餐以米、面爲主食，其餘兩餐可用上述食品作爲主糧。

　　值得一提的是，限蛋白的時間不宜過長，應随着腎功能的改善及時調整蛋白質的供給量，這對兒童、孕婦和乳母尤其重要。急性腎炎病人的脂肪攝入量則不用刻意限制，以滿足熱量的需要和增加食物的風味、增進食欲爲主。維生素的供給應充足，并可适當補充維生素制劑。在渡過少尿期後，病人也可選用一些具有利尿消腫作用的食物，如赤小豆、苡仁、鲫魚、冬瓜等。

　　隻有堅持以上原則，急性腎炎病人才會早日康複。爲了使大家更直觀的了解，現舉一例：

　　早餐：牛奶１支（200克）、馬蹄糕3件、煮雞蛋1個；

　　午餐：米飯（大米85克）、瘦肉炒青瓜（瘦肉50克、青瓜200克）；

　　下午加餐：水果１個（蘋果100克）；

　　晚餐：麥澱粉餃子（麥澱粉120克、瘦肉50克、韭菜50克、菜心50克）；夜餐：沖馬蹄汁（馬蹄粉15克）；全日用油30克，免鹽；總熱量爲1800千卡，蛋白質 40克。