肺水腫有哪些表現及如何診斷？

　　臨床表現
　　早期間質水腫階段主要引錄表現爲論文呼吸困難,出現肺泡水腫時表聯系現爲嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、不安、劇烈咳嗽、大量粉紅色泡沫樣痰、紫绀、皮膚冷汗，早期雙肺下野可聽到細小濕羅音，嚴重者兩肺布滿大中小水泡音。
　　診斷依據
　　間質性肺水腫 1.肺紋理和肺門陰影邊緣模糊。2.肺血重新分布現象，即由正常時上肺血管比下肺血管細變爲上肺野血管增粗。3.支氣管袖口征，支氣管軸位投影可見管壁環形厚度增寬，邊緣模糊，稱爲袖口征。4.間隔線陰影，其病理基礎是小葉間隔水腫。可分爲KerleyA、B、C線，以B線最常見，長度小于2cm，與胸膜垂直。5.胸膜下水腫，類似胸膜增厚，不随改變而變化。葉間胸膜下水腫表現爲葉間裂增厚。6.常合并心影增大。可有少量胸水。
　　肺泡性肺水腫 1.肺泡實變陰影，早期呈結節狀陰影，約0.5-1cm大小，邊緣模糊，很快融合成斑片或大片狀陰影，有含氣支氣管影像.密度均勻。2.分布和形态呈多樣性，可呈中央型、彌漫型和局限型。中央型表現爲兩肺中内帶對稱分布的大片狀陰影，肺門區密度較高，形如蝶翼稱爲蝶翼征。局限型可見于一側或一葉，多見于右側。除片狀陰影外，還可呈一個或數個較大的圓形陰影，輪廓清楚酷似腫瘤。3.動态變化：肺水腫最初發生在肺下部、内側及後部，很快向肺上部、外側及前部發展，病變常在數小時内有顯著變化。4.胸腔積液：較常見，多爲少量積液，呈雙側性。5.心影增大。
　　腎性肺水腫除上述影像特點外，還可表現有如下特點： 1.肺血管陰影普通增粗。2.血管蒂增寬。3.彌漫性分布：見于慢性腎炎尿毒症。肺野外帶有較多陰影。