肺水腫容易與哪些疾病混淆？
https://daz120.org/index1.html 2008-10-13 16:47:16
關鍵詞：肺水腫,非心原性肺水腫
根據病史、症狀、體檢和X線表現常可對肺水腫作出明确診斷，但由于肺含水量增多超過30％時才可出現明顯的X線變化，必要時可應用CT和核磁共振成像術幫助早期診斷和鑒别診斷。熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓 肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫，但均需留置肺動脈導管，爲創傷性檢查。用99mTc人血球蛋白微囊或113mIn運鐵蛋白進行肺灌注掃描時，如果血管通透性增加，可 聚集在肺間質中，通透性增加性肺水腫尤其明顯。此外，心原性與非心原性肺水腫在處理上有所不同，二者應加以鑒别（表2）。
表2 心原性與非心原性肺水腫鑒别
項 目
心原性肺水腫
非心原性肺水腫
病史
有心髒病史
無心髒病史，但有其它基礎疾患病史
體征
有心髒病體征
無心髒異常體征
X線表現
自肺門向周圍蝴蝶狀浸潤，肺上野血管影增深
肺門不大，兩肺周圍彌漫性小斑片陰影
水腫液性質
蛋白含量低
蛋白含量高
水腫液膠體滲透壓/血液膠體滲透壓
＜60％
＞75％
肺毛細血管楔壓
＞1．3kPa
＜1．3kPa
肺動脈舒張壓-肺毛細血管楔壓差
＜0．6kPa
＞0．6kPa
（本文來源：網絡）