老年人肺炎症狀

　　老年人肺炎的症狀多不典型。少數有典型症狀的患者，全身症狀有頭痛、肌肉酸痛、乏力，少數出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道症狀。重症患者可有嗜睡、意識障礙、驚厥等神經系統症狀。呈急性病容，呼吸淺速，部分有鼻翼搧動。常有不同程度的紫绀和心動過速。少數可出現休克（在24小時内血壓驟降至10.6/6.7kPa以下甚至測不出，伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱等）。部分革蘭陰性杆菌肺炎、醫院内感染肺炎起病隐匿。發熱多爲持續高熱，抗生素治療後熱型可不典型。咳嗽、咳痰甚多，早期爲幹咳，漸有咳痰，痰量多少不一。痰液多呈膿性，金葡菌肺炎較典型的痰爲黃色膿性；肺炎鏈球菌肺炎爲鐵鏽色痰；肺炎杆菌肺炎爲磚紅色粘凍樣；綠膿杆菌肺炎呈淡綠色；厭氧菌感染常伴臭味。抗菌治療後咯血少見。部分有胸痛，累及胸膜時則呈針刺樣痛；下葉肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，後者易誤診爲急腹症。