關愛老人 關注老年肺結核

      據調查，在我國每兩個肺結核病人中就有一個是老年人。老年肺結核病人已成爲結核病傳播的重要源頭。

　　在上世紀七、八十年代，結核病已基本被控制。但近些年來，肺結核病又卷土重來，成爲威脅人類健康和生命的主要傳染病之一。據調查，在我國每兩個肺結核病人中就有一個是老年人。老年肺結核病人已成爲結核病傳播的重要源頭。

　　在日常生活中，我們經常可以見到爺爺、奶奶或外公、外婆在家看護孫子、外孫。不少臨床醫生也發現，不少兒童的肺結核病正是家裏老人傳染的。人們平時不太重視老年人的咳嗽、咳痰現象，認爲這一現象是“老年性慢性支氣管炎”，是很平常的病，沒有什麽了不起。實際上，這其中有不少老人患有傳染性肺結核。老年人較少接觸社會，活動面也較小，從哪裏被傳染上結核菌的呢?這要從肺結核發病的特點談起。

　　肺結核病有一個不同于一般傳染病的發病特點，即健康人感染上結核菌後多數可以不發病。結核菌可以在人體内長期潛伏，處于靜止不活動的狀态，其中約有5%～8%的人在随後的幾年甚至幾十年中，由于各種原因導緻機體抵抗力降低而發病。今天的老年人在上世紀五十年代正值兒童少年期，而當時我國結核病流行十分嚴重，感染結核菌的機會非常多。當時感染結核後多數可以不發病，但進入老年後，由于老年人的機體功能衰退，免疫力有所降低，加上可能伴有糖尿病、慢性支氣管炎、慢性肝炎等老年多發病，原來潛伏在體内的結核菌就會乘機發作。這種源于早期結核感染的發病，醫學上稱爲“結核感染的内源性複燃”，是老年肺結核病發病的主要原因。

　　肺結核病是由結核杆菌引起的肺部感染性疾病。其典型症狀是咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、食少、咯血。但老年肺結核往往症狀不典型，約半數病人發病隐匿，較少有典型的發熱、盜汗等症狀。當出現咳嗽、咳痰等症狀時又常被認爲是慢性支氣管炎而不予重視，不去就診，X光片表現半數以上都不典型。因此，老年肺結核誤診、漏診率極高，這也導緻老年肺結核慢性多、空洞多、重症多和痰中排菌者多。因此，凡有咳嗽、咳痰等可疑症狀兩周以上不愈的老年人，均應進行胸部X線和痰結核菌檢查。一旦發現患了肺結核病，應及時進行治療。