TNM分期法适用于肺内轉移性肺癌

　　日本研究結果表明，1997年修訂的TNM分期法對肺内轉移性肺癌是合理的。

　　根據該分期法，非小細胞性肺癌原發腫瘤發生同一肺葉内的轉移稱爲T4期，發生在不同肺葉的轉移稱爲M1期。然而這兩期的預後意義尚不清楚。爲此日本科學家進行了大規模的回顧性分析，試圖找出肺内轉移和術後生存率的關系。

　　研究回顧了1982年1月到1996年12月手術治療的2340例非小細胞性肺癌病例。對腫瘤完全切除後存活患者（n = 1534）按肺内轉移腫瘤的類型進行分類：沒有發生肺内轉移（n = 1393）、同肺葉内轉移（n = 105）、其它肺葉内轉移（n = 18）。他們還對未發生同肺葉内轉移的T4期患者（n = 54）和未發生不同肺葉轉移的M1期患者（n = 18）進行了分析。

　　結果發現，5年總體生存率分别爲, 無肺内轉移：60%；T4期不伴肺内轉移：34%；同肺葉内轉移：34%；肺内不同肺葉轉移：11%；遠處轉移M1期：6%。

　　同葉内轉移患者的生存率與沒有發生肺轉移的病人相比有顯著性差異（秩和檢驗，P < .001）。相反，同肺葉内轉移、沒有肺内轉移的T4期、不同肺葉間轉移及遠處轉移的M1期之間沒有明顯差異。