戒煙使英國肺癌發病人數減半

　　由牛津大學流行病學家Richard Doll爵士主持的新的研究發現，在肺癌導緻的過早死亡下降的比率中，英國在全球範圍内下降幅度最大，其主要原因是大範圍的戒煙。Doll教授50年前首次發現肺癌與抽煙有關。1950年他所領導的實驗顯示，抽煙是造成英國當時大多數肺癌的原因，而現在新的實驗說明，大範圍的戒煙已使英國煙民因肺癌而死亡的人數減少了一半。

　　1950年的研究中，科學家把1,465名肺癌患者同相同人數的非肺癌患者的抽煙習慣作了比較。而新的由皇家癌症研究基金會進行的實驗則對982名肺癌患者同3,185名未患此症者的抽煙習慣進行了比較。由于許多煙民都已戒煙，新的實驗能夠對延長戒煙的效果進行評估。

　　研究發現，在繼續保持抽煙習慣的男性中，16%的人如果不是首先死于其它原因，則将在75歲以前死于肺癌。但是，對于那些在50歲時戒煙者來說，該機率隻有6%，對于30歲時戒煙者，此風險隻有不到2%。

　　1950年英國的肺癌死亡率高居全球之首，此後癌症死亡率下降也最明顯。美國比英國滞後了25年，但從70年代開始，美國中年男性肺癌死亡率下降了一半。另外，同肺癌相比，由抽煙導緻的其它疾病造成的死亡人數更多：總體來說，一半的煙民如果不戒煙，将最終死于煙草之手。但是即使是那些中年戒煙者，隻能避免大多數日後與煙草相關的因素病緻死的危險，而在中年以前戒煙者則幾乎能避免所有這些危險。

　　1950年，英國80%的男性和40%的婦女抽煙，由抽煙導緻的死亡人數上升迅速。今天，在50歲以上的人群中，前抽煙者的人數是目前仍在抽煙人數的兩倍，抽煙緻死率迅速下降。但是，抽煙仍然是導緻英國人過早死亡的最主要的原因。

　　在過去50年中，英國死于煙草的人數達600萬人，其中300萬人死于中年(35-69歲)。那些死于中年的煙民平均少活了超過20年。

　　皇家癌症研究基金會牛津分部的Richard Peto教授指出，英國目前仍有一千萬煙民，其中約500萬人如果不戒煙将死于煙草之手。美國有五千萬煙民，其中2500萬人如不戒煙也将死去。以後50年内，抽煙造成的死亡人數将與嘗試戒煙的中年人的人數關系更直接，而與開始學吸煙的青少年的人數關系并不明顯。

　　Peto提醒盡管英國抽煙死亡人數正在下降，而且其它一些發達國家的此類人數也正開始下降，但是在許多其它國家正在迅速上升。從全球範圍來講，20世紀抽煙緻死人數達一億人，但是如果目前的抽煙模式仍将繼續，到21世紀死亡人數将達約十億人。這種增長的原因部分在于人口的增長，部分在于過去幾十年中年輕一些的成年人煙民人數的增加，這意味着在以後幾十年裏，由抽煙導緻的死亡人數仍将上升(如果這些人到達中年或老年後繼續抽煙)。全球現在有11億煙民。

　　按照目前的抽煙模式，本世紀前25年抽煙導緻的死亡人數将達約一點五億人，第二個25年将達3億人。本世紀前50年中将死于抽煙的人數中大多數人早已經開始抽煙了。因此，隻要目前的煙民開始戒煙，那麽這個死亡數字将會大幅度減少。相反，年輕人從此以後變成固定煙民的程度将主要影響本世紀中期或後50年的死亡率。

　　Peto教授和同事們進行的一項單獨的研究顯示，如果現在仍在抽煙的許多成年人都能在以後十年或二十年内戒煙，到2020年全球煙草消耗将減少一半，這将在屆時防止約三分之一的由煙草造成的死亡，而且幾乎在本世紀第二個25年使煙草死亡人數幾乎減少一半。這一變化将在本世紀前25年避免二千萬到三千萬的煙草緻死人數，在第二個25年将減少約一億五千萬死亡人數。