吸紙煙更易誘發肺癌?

　　肺癌簡介：原發性支氣管肺癌（primary bronchogenic carcinoma）簡稱肺癌（lung cancer），爲當前世界各地最常見的惡性腫瘤之一，是一種嚴重威脅人民健康和生命的疾病。半個世紀以來世界各國肺癌的發病率和死亡率都有明顯增高的趨勢。　

　　我國每年大約有60萬人死于肺癌，大量資料表明，肺癌發病與吸煙有關，特别是與吸紙煙的關系更爲密切。世界衛生組織資料表明，97%的國家一緻認爲，男性肺癌病人80%-90%，女性肺癌病人20%-40%與吸煙有關。在11月“國際肺癌關注月”來臨之際，中國著名心血管專家，北京大學人民醫院心髒中心主任胡大一教授表示：拒絕煙草，人人有責。

　　嗜煙是一種病

　　很多人都知道吸煙會上瘾，但隻把對煙草的依賴看作一種不良嗜好。世界衛生組織明确指出，煙草依賴是一種慢性成瘾性疾病，嗜煙者實際上是病人。

　　尼古丁是一種難聞、味苦、無色透明的油質液體，通過口鼻支氣管黏膜很容易被機體吸收。對人體而言，它是一種有毒物質。據測算，20-25支的尼古丁含量足以緻人死命。

　　中華醫學會呼吸病學分會副主任委員林江濤教授說：“吸煙就像一部死亡發動機，它會使冠心病人死亡的風險平均增加76%;使缺血性腦卒中的相對危險增加90%;使猝死的相對危險增加3倍以上!除此之外，吸煙本身也會導緻肺癌、慢性阻塞性支氣管炎、冠心病等多種病症。被煙民吸入的煙霧中含有250多種有毒物質，其中40餘種具有緻癌性。”

　　爲什麽煙民們抽了這麽多煙卻沒有事呢?這是因爲在抽煙的過程中隻有20%的尼古丁被機體吸收，之後又很快被解毒随尿排出。不過，千萬不要因此就判定尼古丁對人體無害。研究表明，尼古丁會被人體組織迅速吸收，反複攝取尼古丁會導緻大腦神經通路變化，使得吸煙者無法擺脫對尼古丁的依賴。因此，尼古丁依賴對人的侵蝕是慢性的、累積性的。

　　今年，第十九屆長城國際心髒病學會的重點議題就是“針對如何有效戒煙”和“在戒煙工作中，醫生的表率作用和職業責任”。中國著名心血管專家，北京大學人民醫院心髒中心主任胡大一教授和數千名心血管醫師在大會特制的長城磚上簽名并鄭重承諾——戒煙，以身作則，從“心”做起。

　　小知識：尼古丁依賴

　　尼古丁依賴最核心的特點就是成瘾性。根據ATND與會專家統計，吸煙者一旦成瘾，每30-40分鍾就需要吸一支煙，以維持大腦尼古丁穩定水平。當達不到這一水平時吸煙者就會感到煩躁、不适、惡心、頭痛并渴望補充尼古丁，這些表現幾乎與吸毒無異。

　　二手煙成公害

　　近日，一封由40位醫學和公共領域專家聯名的專函放到了工業和信息化部部長李毅中及國家質檢總局局長的桌上。函中，專家們呼籲政府立即停止《境内卷煙包裝标識的規定》。一石激起千層浪，從關于“顯示吸煙危害的警示标識”的問題引發了大衆對于二手煙危害的關注。

　　二手煙既包括吸煙者吐出來的主流煙霧，也包括從紙煙、或煙鬥中直接冒出來的側流煙。它包含4000多種物質，其中包括40多種與癌症有關的有毒物質。在二手煙中，許多化合物在側流煙中的釋放率往往高于主流煙。不吸煙者每日被動吸煙15分鍾以上者定爲被動吸煙，又稱“強迫吸煙”或“間接吸煙”。在日常生活中絕大多數人不可能完全避免接觸煙霧，因而成爲被動吸煙者。

　　在我國，被動吸煙的主要受害者是婦女和兒童，盡管他們自己不吸煙，但經常在家庭、公共場所遭受他人的二手煙。除此之外，職場、會場等，也經常成爲二手煙泛濫的場所。

　　小知識：戒煙雙重幹預

　　許多煙民非常清楚吸煙對身體的危害，渴望戒煙，但錯誤的戒煙方式卻令他們事倍功半，例如幹戒(不采用輔助措施如藥物治療、心理咨詢等，而突然停止吸煙)就是其中最常見的一種。同樣的困惑也出現在戒煙藥物的選擇上，如今市場上的戒煙藥物名目繁多，功效良莠不齊。

　　如何選擇最适合自己的藥物，如何才能确保這些藥物對現有疾病不産生刺激，及早就醫、聽從專業醫生的建議和指導顯得非常重要。專業醫生會根據吸煙者對尼古丁的依賴程度和心理狀況采取藥物和行爲的雙重幹預，在生理及心理上給予戒煙者專業的指導。由于煙瘾對人的影響也是因人而異的——有人或許幾個月不抽煙就戒掉了，有人則要堅持一年甚至更久，所以醫生還會在戒煙者擺脫尼古丁糾纏後很長一段時間内，保持對戒煙者的随訪和指導。

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