脂肪肝的症狀

脂肪肝發病的早期表現

食欲不振、乏力
此爲肝病患者常常伴有的症狀，患者若出現食欲不振、乏力、厭油、腹脹、肝區隐痛等，排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病，均應懷疑患有脂肪肝的可能。
惡心嘔吐
惡心與嘔吐是臨床的常見症狀。惡心常爲嘔吐的前驅感覺，但也可單獨出現，主要表現爲上腹部的特殊不适感，常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等症狀。嘔吐是指将胃内容物或一部分小腸内容物，通過食道逆流入口腔的一種複雜的反射動作。肝膽胃系統疾病常伴有惡心、欲嘔或嘔吐的症狀，如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系症狀。
肝髒腫大
脂肪肝是常見的表現爲肝髒腫大。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發炎，則可見肝區痛及壓痛，伴反跳痛，發熱，白細胞增多。
脂肪肝患者的肝腫大：約90%患者的肝髒可扪及，30%輕度肝腫大，如肝髒貯脂占肝重的40%以上時，可有明顯肝大，但爲無痛性。肝髒雖腫大，而其形态依然保持正常。若檢查肝髒時其質地正常，或稍覺柔軟。并且表面平滑且無觸痛，便應考慮到脂肪肝的可能性。但因爲脂肪肝其質地較柔軟，所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知。如有營養過多所緻的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性結核病、各種嚴重貧血等疾患存在時，則可幫助判斷是否已患有脂肪肝。肝腫大還多見于各型病毒肝炎、肝髒腫瘤、阿米巴膿腫、肝硬化、肝結核等，故明确診斷時還應結合症狀、實驗室檢查、影像學檢查(B超、CT等)來确診。
蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣。
蜘蛛痣出現的部位多在上腔靜脈分布的區域内，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直徑可以針頭大到數厘米以上。檢查時用指尖或(針)火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動脈幹部)，其輻射狀小血管網即退色，去除壓力後又複出現。
蜘蛛痣的發生一般認爲與肝髒對體内雌激素的滅活減弱有關。常見于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化時。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小魚際處常發紅，如壓後退色，稱爲肝掌，發生機理與蜘蛛痣同。據報道，270例肝活檢确診爲脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣，脂肪肝好轉後蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝轉成肝硬變，蜘蛛痣增多。

脂肪肝的症狀是什麽？  

脂肪肝的病人多無自覺症狀，或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、嗳氣、肝區脹滿等感覺。由于患者轉氨酶常有持續或反複升高，又有肝髒腫大，易誤診爲肝炎，應特别注意鑒别。B超CT均有較高的診斷符合率，但确診仍有賴于肝穿活檢。