脂肪肝症狀

     【症狀】 

     輕度症狀：輕度病者大多無臨床症狀，部分患者偶有疲乏感覺，或僅覺近期腹部脹滿感。根據文獻記載，約25％以上脂肪肝患者臨床多無症狀。絕大多數脂肪肝是由集體、個人常規體檢而确診。 

     典型症狀：一般來說，中、重度病者絕大多數有一定的臨床症狀，主要表現爲：疲乏、消化不良，惡心，厭食，腹脹，肝區脹悶，甚或疼痛。典型脂肪肝的症狀是由于肝功能異常及肝内脂肪積蓄所引起，症狀類似于肝炎。肝區疼痛常在安靜休息或重體力勞動之後，或大量酗酒之後加重。症狀輕重與脂肪肝病變程度不相一緻，常因人而異。 

     【體征】 

     肝大：中、重度病者由于脂肪堆積過多，肝髒可腫大。臨75％脂肪肝有肝大體征，4％脾髒腫大。某些脂肪肝病者，出現類似慢性肝炎症狀而就診。由于脂肪肝多伴肥胖，腹壁脂肪較厚，觸診多不滿意，較難以發現早期肝髒腫大體征，須借助于B超聲波肝髒檢查而确診。
 
     黃疸：臨15％脂肪肝病者有輕度黃疸，多系阻塞性黃疸，結合膽紅素增多，持續數周。可随肝中脂肪減少而消退，膽囊造影正常。
 
     輕度體液潴留：臨12％患者有輕度體液潴留現象，重症可見下肢浮腫或腹水。可能與腹部脂肪積蓄，下肢靜脈回流障礙和肝功能失調有關。當肝中脂肪減少時，體液潴留可糾正。 

     蜘蛛痣及門脈高壓：臨8％有蜘蛛痣及門脈高壓。這一體征是暫時改變，脂肪肝治愈後，可完全恢複。 

     維生素缺乏症  臨有半數以上病例有各種維生素缺乏的表現：包括末稍神經炎，舌炎、口角炎、角膜幹燥症，皮膚過度角化及皮下瘀斑等。 

     【常見并發症】 

     高脂血症：高脂血症是脂肪肝最爲主要的并發症，也可以說是直接緻病原因。尤其是高甘油三酯或伴高膽固醇血症者，最爲常見。其主要表現頭暈、頭痛、胸悶不适等症狀。
 
     高粘血症：血液中纖維蛋白原成分含量升高，各種纖維因子濃度過高，從而血液粘度升高。其主要表現有肢體麻木，頭暈胸悶、易并發動脈、靜脈血栓等病證。  

     肝纖維化與肝硬化  因爲長期脂肪肝失于治療，且各種緻病因子持久或反複地作用于肝髒組織，引起肝細胞變性、壞死、再生和纖維組織異常增生等一系列病理變化，其結果擾亂了肝組織的正常結構，導緻肝髒形體異常、質地變硬。臨床表現以肝功能不斷衰退和門靜脈高壓等所引起的一系列症狀，如消化不良、疲乏、出血、色素沉着、腹水、精神症狀等。實驗診斷可見肝功能異常、肝纖維化指标升高、甚至表現出凝血機制異常等。