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肝硬化治療

https://daz120.org/index1.html 2007-10-09 14:06:44

關鍵詞:肝硬化
    肝硬化是一種嚴重的變性疾病,健康的肝細胞被損害,形成堅硬的瘢痕組  織,肝髒失去正常的功能,嚴重時可導緻肝衰竭甚至死亡。 
    肝硬化是一種不可逆轉和治愈的疾病,除非進行肝移植,但如果早期發現.及時治療,還是可以中止和延緩發展的。最常見的肝硬化原因是飲酒過量,酗酒無可避免的會對肝髒造成損害,尤其是長期酗酒。其次的原因是病毒引起的肝炎,有少數乙型肝炎病人長期不愈,漸漸發展成爲肝硬化,最終極少數病例發展爲肝癌。根據研究發現,肝硬化中75%—80%是由慢性乙型肝炎發展來的。營養不良及慢性發炎也能導緻肝功能不全,極少數的還有遺傳缺陷(銅代謝遺傳缺陷、半乳糖血症、膽道畸形等)、膽結石等引起的肝硬化。
     肝硬化早期的特征表現爲便秘或下痢、發燒、惡心、胃痛、黃疸。較晚期的症狀則包括:貧血、瘀傷(由于皮下流血)、水腫等。
     肝硬化的治療以預防爲主,即糾正潛在的病因,包括戒酒、及時治療肝炎和可能的遺傳缺陷、注意營養與飲食等。
  
      家庭治療措施
      ●戒  酒  
      如果你是酗酒引起的肝硬化,最簡單的方法是馬上徹底戒酒,如果你執意飲酒,那你的5年生存率将不到40%。如果戒酒,則可增至60%—70%。
      ●保證均衡的營養
      良好的營養在肝硬化治療中起到關鍵作用,盡管部分肝髒被瘢痕組織取代不會恢複,但均衡的營養,包括充足的水果、蔬菜、谷物、牛奶及蛋白質,可以促進受損部分胛:細胞再生。患病的成年人應控制蛋白的攝入量.蛋白質太少會延緩細胞再生,攝入太多會增加血氨含量,可能導緻意識障礙,向醫生或營養師咨詢,決定你合适的蛋白質攝入量。
      ●少吃辛辣刺激食品
      對一些辛熱刺激性食物,如姜、蔥、辣椒、北菜、羊肉、雞肉、八角、茴香、丁香、胡椒等應少食爲好,因爲這些都屬于辛辣之品,可以助濕熱,使肝髒濕熱加重,從而導緻臨床症狀加重。油膩煎炸之物電應盡量避免,因其不易消化,同時易生濕生熱,不利于疾病恢複。
      ●避免食用貝類
      肝硬化病人應避免食用未熟的貝類,因爲這類貝類有時是在污染的海灣裏生長的,因此可能攜帶導緻肝炎或其他疾病的有機物。
      ●避免食用生硬、帶刺的食物
     肝硬化病人因爲門靜脈高壓而緻不同程度的靜脈曲張,主要有食管靜脈曲張、胃内靜脈曲張及食管下端靜脈曲張,如果飲食不注意,很容易導緻這些靜脈破裂,出現消化道出血,誘發肝昏迷,嚴重者導緻死亡,所以,肝硬化病人應避免食用生硬、帶刺或帶骨的肉類,以及含植物纖維索過多的蔬菜,因這些食物很易傷及曲張的靜脈。
      ●防止體内毒素囤積  
      酒精、農藥、防腐劑、及其他毒京會損害肝髒。即使這些毒素沒有累積于肝内,肝功能也會因爲膜與腎功能遭毒索侵害而受影響,因此,應盡量避免接觸這些有毒物質。
       ●預防肝炎
      小心避免接觸各型肝炎患者。并在使用靜注藥物時特别注意避免污染針頭,如果去疾病流行的國家旅行,向醫生咨詢注射肝炎疫苗及血漿免疫球蛋白的使用法。
營養與飲食療法
     ●飲食以天然食品爲主
       飲食以天然食品爲主,盡量避免食用合成方便食品,因其或多或少都有一些  人工合成的色素、防腐劑。同時在食用天然食品時,盡量洗淨,以免上面的農藥加重肝髒的損害。
      ●定期補充蛋白質
      研究顯示采用高蛋白飲食對肝硬化病人非常有益,尤其是來自植物的蛋白質,但動物性蛋白質應盡量少用。
      肝硬化病人由于肝細胞受捌嚴重,使其合成蛋白的能力下降,一旦肝硬化病人進入失代償期.則導緻白蛋白明顯降低,進一步導緻腹水的産生,因此肝硬化病人應定期補充蛋白質。 
 但是,由于蛋白質分解後,在腸道—些細菌的作用下産生氨,在正常情況 下,可被肝細胞分解消除,但慢性肝病、肝硬化患者,由于肝細胞大量壞死或有效細胞明顯減少及其他原因,導緻這些有毒物質繞過肝細胞,不被解毒,進人體循環,引起大腦功能障礙,使病人出現神志模糊,情志異常,甚至導緻死亡。
      因此,在肝昏迷期應嚴格控制蛋白飲食,每日至少供應6000大卡熱量,給予葡萄糖和氨基酸制劑。恢複期先給予蛋白20g/d,以後增加到40g,即使完全清醒也不能超過50g/d.
     ●多吃蔬菜
      飲食中蔬菜(比較好是生的)應占75%,如果肝硬化嚴重,可以采用兩周的素食療法,僅吃新鮮蔬菜及果菜汁。  
      ●多吃含鉀食物
    多攝取含鉀豐富的食物,如海帶、掌狀紅皮藻、啤酒酵母、米糠及麥麸、杏仁果、葡萄幹、李子、香蕉、種子(瓜子)。
      ●喝酸奶
     (見肝炎的飲食療法)
      ●避免食用的食物
    它們包括:
     1.生的或不熟的海産。如生魚刺身、貝類、醉蝦等。少吃魚類(鯉魚、青色、鲑魚、沙丁魚),一周最多吃2次,因爲肝髒無法負荷這些魚類所含的維生素A;避免魚肝油,千萬不要将魚肝油與酒并用。
     2.酒、動物脂肪、肉類、糖果、牛奶、面食、胡椒、鹽、調味料、咖啡、可  樂、糖或白面粉制品。所有配好料的食物或多或少都含有上述某些成分。
     3.所有的奶油、人造奶油、油炸及多脂食品、洋芋片、乳酪、腐敗的核果及  油脂、所有精制、加工食品,這些食物徒增肝髒負擔。可以使用低溫壓縮制成的植物油。
     ●可以食用的食品
     除豆類和蔬菜外,谷類及種子、杏仁果、啤酒酵母、生羊奶、羊奶制品等也町食用。  
     ●預防便秘
     避開容易導緻便秘的食物,便秘會加倍肝的工作量。确保飲食中含有足量的膽堿、肌醇、卵磷脂、纖維素等。
      ●多喝水
     喝大量的水,尤其是蒸餾水,這點很重要。當服用補充晶時,要配一大杯水。還可以喝大麥水。大麥水的制法是将一杯大麥加入6杯的水煮1小時。
      ●補充營養素
      ①磷脂硫類及膽堿、肌醇用量依産品标示。适用于肝腫大。
      ②  維生素B群(高效力)添加B12、葉酸及素(B3)
     用量依産品标示,它是吸收營養及形成紅血球所必需的營養素,并維護肝髒正常的代謝功能。
      ③蒜頭精膠囊
      每天2粒,與正餐一起服用,它能清除血液、肝髒毒素。
      用量依産品标示。它們分别起到預防脂肪在肝髒堆積、解毒及抑制自由基的作用。
      ⑤  卵磷脂 
     每日2粒,與正餐服用。它是一種強力的脂肪乳化劑。
      ⑥綜合消化酶及鹽酸甜菜堿及牛膽汁
     用量遵醫囑,它們能幫助消化,減少肝的負擔,牛膽汁可補充膽囊制造的消化酶。
      ⑦  苜蓿
      用量依産品标示,維護消化道健康及預防肝硬化病人常發生的出血(由缺乏維生素K引起的)。苜蓿芽及綠葉蔬菜都是好的維生素K來源。
      ⑧鈣與鎂箝合劑
      鈣每天1,500毫克,分成三餐後及睡前服用。鎂箝合劑每天750毫克。促進組織複原,有益于神經系統。  
      ⑨  L—精胺酸
      用量依産品标示,它能幫助去除肝功能失常時所累積的過量氨。魚、豆科植物(菜豆、豌豆、大豆)及種子中富含此氨基酸。
      ⑩輔酶Q10  
      每天100毫克。強力的抗氧化劑,也是有效的護肝物質。
      ⑩  硒
       每天200微克,它是一種好的解毒劑。
維生素A、C、D、E乳劑
       用量依産品标示,這些都是人體必需的營養素,适當補充可減輕肝髒的負擔,乳劑較易被吸收利用,避免使用片劑。
      ●保健藥膳
      ①  西瓜汁
        西瓜中富含大量的糖、維生素,還可以清熱利濕,使體内的濕熱從小便而解。現代研究證明,西瓜汁及皮中所含的無機鹽類,有利尿作用;所含的配糖體,具有降壓作用;所含的蛋白酶,可以把不溶性蛋白質轉化爲可溶性蛋白質。
因此對肝病患者非常适合,是天然“良藥”。
      ②蜈蚣草炖鴨蛋
     蜈蚣草(又名草子仔),以清水炖青殼鴨蛋服用,将炖好的藥湯當茶飲,次數不拘,蛋吃與不吃均可。約喝4天後,尿液如茶褐色,表示已有藥效,肝毒已被排出,如繼續服用,尿色可恢複正常。
      ③鼈甲炖大棗
     大棗10枚,鼈甲20克,食醋2匙。将鼈甲砸成小塊,先入沙鍋中煎煮40—50分鍾,再人大棗微火慢炖1小時,最後加入食醋、白糖即成。吃棗飲湯。每日1劑。益氣軟堅散結。治療肝炎後肝硬化。  
      ④玉米須茶  
       取玉米須1-2兩、冬瓜子五錢、赤豆1兩,水煎服,每日一劑,十五劑爲一療程,利尿消腫,主治肝硬化帶來的水腫。
      ⑤山藥炖甲魚
     山藥片30克,桂圓肉20克,甲魚1隻(約重500克)。先将甲魚宰殺。洗淨去腸雜,連甲帶肉加适量水,與山藥、桂圓肉清炖至爛熟,吃肉喝湯,每周1-2次。适用于肝硬化肝功異常者。尤其是白蛋白低下最爲适用。
      ⑥牛肉小豆湯
       牛肉250克,赤小豆200克,花生仁50克,大蒜100克,混合加水煮爛熱,空腹溫服,分二天服完,連服20-30天,具有滋養、利水、除濕、消腫解毒,治療早期肝硬化。
      ●天然藥草
      下列植物對肝髒非常有益:伏牛花、北美升麻、牛蒡、白屈菜、蒲公英、菊花植物、茴香、金印草、蛇麻草、木賊、牛奶薊、紅苜蓿、玫瑰實、百裏草。牛奶薊萃取素能修護肝髒,使之恢複活力。
其它療法
      ●清潔結腸  
      累積于結腸的毒素必須經由肝與腎排出體外,因此要保持結腸清潔,以減輕肝髒的負擔。勿使用太刺激的通便劑來清腸。檸檬灌腸劑比較合适,每周使用2次;每天喝蘆荟汁也有助清腸。你還可以輪流使用小麥草灌腸劑及咖啡灌腸劑,如此兩周,它們能清除肝内的毒素。
      ●禁食療法
      每個月進行一次連續三天的禁食治療(隻喝果汁),有益肝髒解毒。禁食期間可喝甜菜汁、胡蘿蔔汁、蘿蔔汁及蒲公英萃取液。葉綠素及檸檬水是極佳的清肝、清血物質。定期清潔體内,尤其是肝髒,對維持健康很重要。
      ●危險訊号
      肝硬化患者經常是直到疾病進入晚期,才産生症狀,症狀發生後可表現爲:
      *惡心、嘔吐、食欲下降。
      *不尋常的體重增加或減少。
      *皮膚及眼睛黃染。
      *尿色深。
      *血性黑便或不尋常的便色變淺。
      *嘔血。腹脹。
      *持續瘙癢。
      *手掌變紅。
      *睡眠障礙或意識模糊。
      *疲乏、耐力下降。
      *男性增長,無。
      *女性月經失調。
      *胸及肩部可見蜘蛛痣。
      如果你出現上述症狀,請速就醫。
(本文來源:網絡)