腎上腺病對不育的影響

　　腎上腺病可以引起男性性功能障礙、少精症和無精症，導緻男性不育，常見疾病有：皮質醇增多症、腎上腺皮質功能減退症、醛固醇症等。

　　皮質醇增多症又稱Cushing庫欣綜合征，是由腎上腺皮質分泌過量的皮質醇激素所緻。表現爲向心性肥胖、滿月臉、水牛背、懸垂腹、鎖骨上窩脂肪墊;多血質外貌、皮膚紫紋、多毛、痤瘡、高血壓及骨質疏松，糖耐量異常。 患者血中高濃度的皮質醇可使男性患者的減退和勃起功能障礙;部分患者血中睾酮水平降低、睾丸組織萎縮、精子生成障礙、間質細胞退化和生精小管纖維化，最終導緻不育。

　　原發性腎上腺皮質功能減退症亦稱Addison病，是由腎上腺皮質萎縮或被破壞引起皮質醇或醛固酮缺乏所緻，這類患者可有衰減的表現，睾酮合成減少、精子生成障礙，而發生少精症或無精症。患者多有陽萎症狀而影響。

　　引起Addison病的常見病因是：1)腎上腺結核 以往是最常見原因，約占80%，但目前發病率已明顯下降;2)特發性腎上腺萎縮 發生與自身免疫有關，雙側腎上腺皮質纖維化，伴炎性細胞浸潤;3)其它少見原因 惡性腫瘤轉移、白血病、真菌感染、放療破壞、雙腎上腺切除等。

　　Addison病在臨床上常表現爲以下三個方面：

　　1)醛固酮缺乏症群：由于機體儲納能力下降及鉀、氫離子排洩異常，引起低血鈉、低血容量、血鉀高及輕度代謝性酸中毒。表現爲：厭食、無力、低血壓、慢性脫水以及虛弱、消瘦。

　　2)皮質醇缺乏症群：可引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、消化不良;軟弱無力、淡漠、嗜睡、精神失常，頭昏、眼花、低血壓、少尿等。

　　3)生殖系統：男性性功能減退，減退、陽萎、少精症。