性早熟的症狀

　   　概述

        性早熟(precocious puberty)是指青春期提早出現即女性在8歲以前出現性腺增大和第二性征，或者在10歲之前出現月經，男性在9歲以前發育按發病機制的不同，性早熟一般可分爲兩大類：促性腺激素釋放激素(GnRH)依賴性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依賴性性早熟(假性性早熟);前者稱中樞性性早熟或完全性性早熟，後者稱外周性性早熟此外，不完全性性早熟，如單純性早發育單純性早現，有學者歸入青春發育的變異類型。

      性早熟以女孩多見，女孩發生特發性性早熟約爲**的9倍，而**性早熟以中樞神經系統異常（如腫瘤）的發育率較高，中樞性早熟的臨床特征是提前出現的性征發育與正常青春期發育程序相似，但臨床表現差異較大，在青春期前的各個年齡組都可以發病，症狀發展快慢不一，有些可在性發育一定程度後停頓一時期再發育，亦有的症狀消退後再發育。在性發育的過程中，**和女孩皆是有關身高和體重過快的增長和骨骼成熟加速，由于骨骼的過快增長可使骨骺融合較早，早期身高雖較同齡兒童高，但成年後身高反而較矮小。在青春期成熟後患兒除身高矮于一般群體外，其餘均正常。

　　外周性性早熟的性發育過程與上述規律迥異。**性早熟應注意睾丸的大小，若睾丸＞3ml，提示中樞性性早熟，如睾丸未增大，但男性化進行性發展，則提示外周性性早熟，其雄性激素可能來自腎上腺。顱内腫瘤所緻者在病程中僅有性早熟表現，後期始見于顱壓增高、視野缺損等定位征象，需加以警惕。

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