痛經的治療

　當痛經發作時，你會痛苦不堪，然而發作過後，你是否因太忙而忽略，或因别人的某些“經驗”而不在意？西醫、中醫專家提醒你，别人的痛經可能與你的痛經完全不一樣，許多“經驗”也許在你這裏不會有效。

　　痛經是很多婦科疾病的表現之一，痛經有可能掩蓋了正在發生的其他疾病。

 
　　一、一般處理

　　進行必要的衛生常識宣教，消除焦慮、緊張和恐懼，解除精神負擔。及時治療全身慢性疾病。發育不良、體質虛弱者應設法糾正。開始體育鍛煉，增強體質。經期避免劇烈運動和過度勞累，防止受寒，注意經期衛生。

　　二、前列腺素合成酶抑制劑

　　爲減少前列腺素的釋放，可于經前3-5天口服消炎痛25mg，或乙酰水揚酸0.3g，或甲氯滅酸250mg，均每日2-4次，可能有顯效。

　　三、針灸治療

　　痛經發作時，針(或灸)主穴：氣海、合谷、三陰交；配穴：關元、子宮、足三裏。先針主穴，強刺激，留針10～15分鍾。疼痛不止加配穴或灸氣海、關元。

　　四、性激素治療

　　1、抑制排卵

　　由于痛經主要發生在有排卵周期，可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ号，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能減輕症狀。也可口服安宮黃體酮5-10mg／日、炔諾酮2.5-5mg或甲地孕酮4-8mg，每日一次，月經第5日開始服用，連服20-22天，共3個周期。

　　對子宮内膜異位症及年較長者均可使用。

　　2、雌激素

　　常用于子宮發育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg，月經周期第5天開始服用，連服20天，重複三個周期。此法能抑制排卵，亦能促使子宮發育，但應随訪。

　　3、孕激素

　　治療膜性痛經。通過補充孕激素，使與雌激素重新恢複平衡，月經期子宮内膜得以按正常情況以碎片狀剝脫，可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛，自月經第二十一天起，肌注黃體酮20mg／日，共5次。

　　五、止痛解痙

　　下腹置熱水袋，酌服索米痛、或颠茄合劑，必要時注射阿托品0.5mg。比較好不用或少用杜冷丁、等，以防成瘾。

　　六、對症治療

　　宮頸口小或頸管狹窄病人，試月經前用宮頸擴張器，緩慢地按順序擴至6-7号，使經血暢流，并能減低宮頸口周圍交感神經纖維的感受能力而達到治療痛經的目的。必要時可連續進行2-3周期；子宮後傾後屈者，可試胸膝卧位，每日1-2次，每次10-15分鍾。

　　了解：子宮内膜異位症——具有生長能力及功能的子宮内膜組織出現在子宮腔以外部位者，稱爲子宮内膜異位症。

　　關注：不孕不育症——不孕不育的患者除了查明病因，針對性治療外，生活上也應加以注意才能收到更佳的療效。