控制妊娠期糖尿病3大方法

　　孕婦一旦患了糖尿病，必須采取有效的方法進行控制，否則将會給自己和胎兒帶來很多不利結果。怎樣控制糖尿病？

　　第一大方法—進行飲食調節

　　如果在妊娠期合并糖尿病，必須對飲食進行及時的調整，嚴格控制對該病可能會産生不利影響的各種飲食因素。
 
　　最爲理想的是，通過飲食控制使孕婦既應對日常生活又無饑餓感，病情也得到控制。

　　妊娠糖尿病營養方案

　　* 把握７個飲食原則

　　1. 合理控制總熱量攝入

　　對于妊娠糖尿病患者而言，這是一條非常重要的飲食原則，有條件可以由營養師制定食譜。妊娠初期不需要特别增加熱量，妊娠中、後期每天控制在1800-2200千卡爲宜，也可以每天每公斤體重按25-35千卡計算。肥胖孕婦在妊娠期不宜減體重，避免母體内的酮體增加，對胎兒造成不良影響，但總熱量攝取不宜過多，以保證正常體重增長爲宜；體重較輕或體質虛弱的孕婦，應該供給足夠的熱量，并根據血糖、尿糖等病情随時調整飲食。

　　2. 保持少量多餐的進食方式

　　爲維持血糖水平平穩，避免酮症酸中毒發生，餐次分配非常重要。每天比較好分三大餐和三小餐，特别要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過久，适宜的做法是在睡前補充一些點心。

　　3. 嚴格控制易被體内吸收的單糖

　　應該嚴格控制容易被體内吸收的單糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖及含糖飲料、甜食等。要盡量選擇纖維含量較高的主食，如以糙米或五谷飯取代白米飯，選用全谷類面包或饅頭等，同時與一些根莖類蔬菜混合食用，如土豆、芋頭、山藥等，更有利于控制血糖。由于妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高，所以早餐食物的澱粉含量必須要少一些。

　　4. 保證蛋白質的攝取量

　　妊娠糖尿病患者的蛋白質分解增加，氮丢失得太多，容易發生氮的負平衡。因此，蛋白質的攝入量應該較正常孕婦增多，每天攝入以100-110克爲宜，如雞蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆制品，其中動物蛋白質占1/3。每天比較好喝2杯牛奶，以獲得足夠鈣質。但切不可以把牛奶當水喝，這樣容易使血糖過高。

　　5. 控制油脂類食物的攝入

　　脂肪攝入量每公斤體重要小于1克，同時還應該控制飽和脂肪酸的攝入量。烹調用油以植物油爲主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
 
　　可以增加幹果類食物的攝入量，也可以爲身體提供較多的植物油。

　　6. 多攝取纖維含量高的食物

　　研究表明，膳食纖維具有良好的降低血糖的作用。蔬菜、水果、海藻和豆類等富含膳食纖維，可以延長食物在胃腸道的排空時間，減輕饑餓感，水果中的果膠能夠延緩葡萄糖吸收，使飯後血糖及血清胰島素水平下降。因此，在可攝取的分量範圍内，多攝取高纖維食物，如以糙米或五谷米飯取代白米飯，增加蔬菜和新鮮水果，但不要喝果汁等，也不可無限量地吃水果。

　　7. 多攝取維生素含量高的食物

　　維生素尤其是維生素B1、B2和尼克酸，在糖代謝中起重要作用，因此要注意攝取富含維生素的食物。

　　第二大方法—采取運動療法

　　通過适度的運動，可以增加孕婦身體對胰島素的敏感性，促進葡萄糖利用，降低遊離脂肪酸。

　　愛心叮咛：

　　隻要身體和天氣允許，比較好每天出去散步。散步時要盡量避開有坡度或台階的地方，特别是在妊娠晚期，以免摔倒。也不要去鬧市散步，這些地方空氣中的汽車尾氣含量很高，過多吸入不利于胎兒的大腦發育。散步一開始時步子比較好放慢些，大約走1公裏左右。每周3次，逐漸增加距離。如果天氣太熱，出去散步要注意避開上午10點至下午3點這一段時間。

　　第三大方法—應用胰島素

　　對于I型或II型糖尿病，應用胰島素是必要的。妊娠糖尿病如果以空腹血糖高爲主，或診斷出妊娠糖尿病的孕周過早或過晚，或飲食療法1-2周後仍然達不到理想水平，都需要應用胰島素。因爲，過分地保守治療隻會使血糖不能及時達到理想水平，這将會對胎兒産生不良的影響。

　　常用的是人工基因重組胰島素，其中有正規胰島素(短效)、中效和長效胰島素。通常，空腹血糖高可先使用中效胰島素。然後，在三餐前使用短效胰島素皮射，調節餐後2小時的血糖。劑量可據測定的血糖高低而決定個體的劑量，并從低劑量開始，逐漸增加劑量。待血糖控制正常後，仍然應該定期監測，必要時進行劑量調整。需要指出的是，有時試圖将血糖控制得理想時，但卻發生了低血糖。因此，要注意觀察孕婦的症狀，并進行尿酮體監測。

　　愛心叮咛：

　　分娩後由于胎盤排出，胰島素抵抗因素被消除，血糖很快恢複正常。僅有極少數人分娩後仍需要胰島素治療。這時，使用劑量應該是産前用量的1/2-1/3。

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