妊娠期糖尿病的自我護理
https://daz120.org 2008-07-09 16:29:51
妊娠糖尿病是妊娠并發症中常見的一種,發病率高,病情變化快,與日常飲食、起居關系密切,對曾經有過糖尿病史的準媽媽和準爸爸都要注意以下的事項,避免妊娠糖尿病帶來不良後果:
1、多學習、了解糖尿病基本知識,應用胰島素和口服降糖藥物治療孕婦糖尿病,極易發生低血糖反應,來勢很快,需要立即搶救,輕者可口服糖水,10分鍾後症狀消失,較重者再吃些水果、餅幹或饅頭等。神志不清者要從口頰和牙齒之間流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者應避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分鍾後仍未清醒,應立即送醫院搶救。
2、要學會自行檢驗。患者出現頭暈、惡心及心慌時,要區别是低血糖還是高血糖,是吃糖還是不吃糖,此時用尿糖試紙檢查尿液,便可對症治療。還可用酮體粉檢查尿酮體。
3、學會自己調整胰島素及飲食數量。在應急時增加胰島素劑量,在病情好轉時又要及時減少胰島素劑量。
4、特别注意清潔衛生。要養成飯前便後洗手的習慣,比較好不到擁擠的公共廁所,預防各種感染。
5、生活要有規律。
母親患糖尿病會給胎兒、新生兒發育全過程造成多方面的影響。其中,臨床最多見的是糖代謝異常問題。胎兒的能量來源是通過胎盤從母體獲取葡萄糖,當母體血糖增高,胎兒長期處于高血糖狀态,導緻胰島細胞增生,胰島素分泌增加,會促進蛋白、脂肪合成,抑制脂解,因此,胎兒皮下脂肪豐滿,體重增加過快,成爲巨大兒,生後表現出特殊的肥胖容貌。這種巨大兒給分娩造成了困難,常由于難産而緻新生兒頭顱血腫、臂叢神經損傷、鎖骨骨折等。然而,當母親的糖尿病到了嚴重的血管病變狀态,則胎兒生長受限,成爲早産兒或小于胎齡兒。
北京大學第一醫院婦産科教授、中華醫學會圍産醫學會副主任委員趙瑞琳說,自上個世紀80年代以來,全球和我國的糖尿病患病率主要是II型糖尿病顯著上升,其重要原因是,随着經濟的發展,人們生活方式發生改變,飲食熱量增加以及活動減少所緻。近年來,臨床醫生和流行病學家注意到,妊娠糖尿病又是導緻女性II型糖尿病患病率增加的重要原因之一。據調查,妊娠糖尿病産後轉變爲II型糖尿病者的累積發病率可高達70%。趙瑞琳說,目前我國對妊娠糖尿病的防治研究還沒有擺上日程,對孕婦也沒有普遍進行孕期妊娠糖尿病篩查,至于對妊娠糖尿病産後的監護随診基本是空白。