BMJ：絕經後激素治療與阿爾茨海默患病的風險

近日，頂級雜志BMJ上發表了一篇學術研究文章，學術研究人員旨在比較羅馬尼亞患病阿爾茨海默小兒和不患病阿爾茨海默小兒的絕經後婦女代謝小兒患病情況。該學術研究爲全國小兒例折衷學術研究，在1999年至2013年期間以羅馬尼亞國家人口和抗生素已登記當中心相結合。旁觀者爲羅馬尼亞所有的絕經後婦女（n=84739），在1999年至2013年期間，經神經科外科醫生或老年小兒學外科醫生确診爲阿爾茨海默小兒，并在國家抗生素永久性得到了确認。根據歲數和所醫院周圍匹配折衷婦女（n=84739）。代謝小兒患病常用的數據來自羅馬尼亞國家抗生素作廢永久性。該學術研究的主要命運指标是通過必要條件logistic複歸分析計算的阿爾茨海默小兒的比值比和95％估計量。在83688名（98.8％）女性當中，阿爾茨海默小兒的小兒症歲數爲60歲或以上，47239名（55.7％）女性在小兒症時歲數超過80歲。渾身代謝小兒患病的常用與阿爾茨海默小兒不确定性提高9-17％有關。單純的雌二醇用家（比值比爲1.09,95％估計量爲1.05至1.14）與雌代謝-**謝用家（1.17,1.13至1.21）之間的不确定性從未很大差異。雌代謝-**謝小兒患病用家的不确定性提高與不同的**謝（甲醛炔諾酮、甲醛以次羟甲狀腺激素或其他**謝）都是；但在代謝小兒患病開始時歲數小于60歲的女性當中，這些不确定性提高與代謝小兒患病暴露10年之外。此外，開始渾身代謝小兒患病的歲數不是阿爾茨海默小兒不确定性提高的戰術上原因。雌二醇常用不影響該疾小兒的不确定性（0.99,0.96至1.01）。 由此可見，近十年常用渾身代謝小兒患病可能伴随着阿爾茨海默小兒的大體上不确定性提高，這與**謝并不一定或渾身代謝小兒患病開始時的歲數都是。相比之下，雌二醇的常用從未這種不确定性。盡管阿爾茨海默小兒的絕對不确定性提高很小，但該學術研究的數據不該爲當前和未來會代謝小兒患病的女性提供決策數據。 原始中有：Hanna Solainen-Peltonen,et al.Use of postmenopausal hormone therapy and risk of Alzheimer’s disease in Finland: nationwide case-control study.BMJ 2019; 本文系梅斯自然科學（MedSci）原創編譯整理，轉載必需授權！