對接受皮膚移植術的燒傷病人應用連續髂筋膜腔隙阻滞的效果

　　術後取皮部位的疼痛強度常較植皮部位更高。比利時學者Olivier Cuignet等進行了一項前瞻性随機雙盲試驗以評估連續髂筋膜腔隙阻滞減輕取皮部位疼痛的效果。

　　燒傷面積爲16%±13%的20例患者随機接受0.2%羅哌卡因或0.9%生理鹽水。所有病人均在全麻後于髂筋膜腔隙（FICB）預先注射藥液（随機選取羅哌卡因或生理鹽水）40毫升，随後連續注射羅哌卡因或生理鹽水（速度爲10ml/h）直至首次更換敷料（72小時後）。術後聯合應用丙帕他莫2g/6h，病人自控靜脈鎮痛鹽酸2mg/ml，在首次傷口換藥前60分鍾口服鹽酸0.5mg/kg。術前、術後24h和48h、首次傷口換藥時，應用Mann-Whitney U檢驗統計分析視覺模拟評分。應用有重複測量數據的方差分析和Scheffe法統計分析的累計消耗量。

　　研究結果表明，接受連續FICB的病人術後所有時段的用量均減少（與對照組相比，分别爲23±20mg和88±29mg，p<0.05）。FICB組在首次換藥時的視覺模拟評分明顯降低（3VS7；p<0.05）。

　　研究者總結認爲，FICB可有效減輕大腿供皮部位的疼痛。