高強度化療不能改善乳腺癌的預後

　　發表在7月号國際癌症雜志上的一項研究表明，采用自體血幹細胞支持的高強度化療，高危原發性乳腺癌患者其獨立預後因素是P53和Her2/neu過表達。

　　德國海德爾堡大學的Manfred Hensel博士指出，以往研究發現P53和Her2/neu是乳腺癌常規治療的預後因素。而且，伴有腋窩淋巴結轉移的高危乳腺癌患者傳統化療預後差。爲此，研究人員從1992年起開始研究自體血幹細胞移植輔助的高強度化療的治療效果。

　　研究人員選取了常用臨床參數如腫瘤大小、腋窩淋巴結轉移數目和其他幾個常用實驗室指标，包括激素受體水平和腫瘤分級，以評價乳腺癌預後。另外還采用免疫組化方法分析腫瘤的分子指标，令人驚呀的是，常規臨床參數的預測價值低于現代的分子指标。

　　Hensel博士指出，多變量分析表明高劑量化療的最佳預後因素是P53和Her2/neu過表達，其相對危險度分别爲6.06和3.86。

　　Hensel博士認爲，高強度化療将來可能用于P53和Her2/neu過表達的乳腺癌患者，而其他乳腺癌患者則可能需要采用其他治療方案如：抗體治療、腫瘤疫苗和細胞治療。