中醫對肛瘘是如何認識的？

　　中醫學認爲，肛瘘的形成與以下幾個方面有關：

　　(1)外感六淫之邪所緻：如《河間六書》雲：“蓋以風、熱、燥、火、濕邪所緻，故令腫滿，結如梅核，甚至乃變而爲瘘也。”《本草綱目》雲：“漏屬虛與濕熱。”均明确認識到肛瘘與風、熱、燥、火、濕邪侵襲人體有關。

　　(2)痔瘡久而不愈：《諸病源候論》雲：“痔久不瘥，變爲瘘也”。

　　(3)飲食肥甘厚味，恣酒，憂思，便秘，房勞過度：《千金方》雲：“主肺，肺熱應，熱則閉塞，大行不通，腫縮生瘡”。《丹溪心法》曰：“人唯坐卧濕地，醉飽房勞，生冷停寒，酒面積熱，以緻榮血失道，滲入大腸，此腸内髒毒之所由作也。”而《外科正宗》雲：“夫髒毒者，醇酒厚味，勤勞辛苦，蘊毒流注結成腫塊。”

　　(4)其他原因：《薛氏醫案》雲：“臀，膀胱經部分也。居小腹之後，此陰中之陰，其道遠，其位僻，雖太陽多血，氣運難及，血亦罕到，中年後尤慮此患。”據此，認爲肛瘘與局部氣血運行不足有關。

　　對于病變過程，《内經》認爲是因：“營氣不足，逆于肉理，乃生癰腫。”《千金翼方》則明确指出瘘是癰疽的後遺疾患，雲：“一切癰疽，皆是瘡瘘根本所患。癰之後膿汁不止，得冷即是鼠瘘”。