膽囊炎常見的四種分類
http://zhuanti.qm120.com 2008-08-07 18:19:54
1.急性膽囊炎:
急性膽囊炎的症狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱等。急性膽囊炎會引起右上腹疼痛,一開始疼痛與膽絞痛非常相似,但急性膽囊炎引起的腹痛其持續的時間往往較長,作呼吸和改變常常能使疼痛加重,因此病人多喜歡向右側靜卧,以減輕腹疼。多好發于有結石的膽囊,亦可發生于膽管結石者、全身或膽道感染、膽道寄生蟲病及創傷、休克等均可引起膽囊的急性化膿性感染。
2.慢性膽囊炎:
系膽囊慢性病變,大多數合并膽囊結石,少數爲非膽石性慢性膽囊炎。本病大多爲慢性起病,亦可由急性膽囊炎反複發作而來。臨床上可無特殊症狀。90%以上爲結石引起,可能爲梗阻因素、理化因素、感染因素、血管因素等引起,也可爲急性膽囊炎演變而來,或起病即是慢性過程。
3.結石性膽囊炎:
急性結石性膽囊炎的起病是由于結石阻塞膽囊管,造成膽囊内膽汁滞留,繼發細菌感染而引起急性炎症。如僅在膽囊粘膜層産生炎症、充血和水腫,稱爲急性單純性膽囊炎。全部病例皆爲結石機械刺激與梗阻所引起的膽囊急、慢性炎症。有時結石并未引起臨床症狀,即所謂靜止性結石,也包括在此類中。
4.非結石性膽囊炎:
系指由于非結石的某些病因所引起的膽囊急、慢性感染,此類病例相對較少,治療效果有時欠滿意。急性非結石性膽囊炎,膽囊管常無阻塞。多數病人的病因不清楚。常發生在創傷,或與膽系無關的一些腹部手術後,有時也可發生在一些非溶血性貧血的兒童,一般認爲手術及創傷後的脫水、禁食、麻醉止痛劑的應用,以及嚴重的應激反應所緻的神經内分泌等因素的影響,導緻膽囊收縮功能降低、膽汁滞留和膽囊粘膜抵抗力下降,在此基礎上繼發細菌感染,最後造成膽囊的急性炎症。
