慢性膽囊炎有哪些治療原則,手術好,還是服用藥物好
http://zhuanti.qm120.com 2008-08-11 13:26:14
對于慢性膽囊炎患者來講,如何選擇合适的治療方法,是單單使用藥物或是輸液來治療,還是應該立即手術,這些都沒有絕對性的概念,也沒有固定的模式,其主要取決于患者自身病情,諸如起病因素并發症等都是因人而異的,針對具體的病情采取适當的靈活的治療原則。
對于非結石性慢性膽囊炎應以中西醫結合非手術療法爲主,臨床症狀顯著者采用手術療法,而對膽囊病變較輕的患者,手術後症狀不能解除。對結石性慢性膽囊炎,可試用中西醫結合療法。對反複發作或伴有較大結石的膽囊炎,診斷一經确定就行膽囊切除術是一合理的根本治療,如病人有心、肝、肺嚴重疾病或身體狀況不良、不能耐受手術者,可采用内科治療。慢性膽囊炎急性發作期應進行抗生素治療,直至體溫穩定,局部無壓痛和白細胞計數正常。慢性膽囊炎的間歇期一般以中醫中藥治療爲主,投以舒肝理氣、利膽止痛、清熱利濕劑。
對症狀較輕,膽囊内沒有結石,膽囊的濃縮和收縮功能隻有輕度減退的病人,可以采用利膽的藥物來治療,如口服去氧膽酸、膽酸鈉或消炎利膽片等。對這些病人的飲食,一般不需特别限制。有的醫生認爲,在飲食中含有一定量的脂肪,可以促進膽囊的收縮,反而對治療慢性膽囊炎有一定的幫助。當然飲食中的脂肪量不宜太多,以免引起病人的不适。
患了慢性膽囊炎後,膽囊的功能大多已有很大的損害,病人會經常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹飽脹不适、反酸嗳氣、惡心、嘔吐等消化不良的症狀。有的病人會有急性膽囊炎的發作,少數病人還會引起膽囊癌。而目前還沒有哪一種藥物可以根治慢性膽囊炎,各種殺菌消炎的抗生素,對治療慢性膽囊炎并無效果。因此,慢性膽囊炎一經明确診斷,應以手術切除病變的膽囊爲宜。作了膽囊切除術後,絕大多數的病人都會取得滿意的療效,症狀消失,也避免了急性膽囊炎、膽囊癌等并發症的發生。