妊娠合并急性膽囊炎和膽石病

      妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。盡管妊娠期急性膽囊炎和膽石病不多，但處理應慎重。國外報道妊娠期急性膽囊炎發病率爲0.8‰，71％合并膽石病。

　　妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率爲0.8%，70%合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛緻使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分泌減少，有利于形成膽結石。妊娠是膽囊結石的重要誘因。

　　臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見，是因爲極少發生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發生在妊娠期任何階段，以妊娠晚期更爲多見。

　　其病因是妊娠期在孕激素作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛緻使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分泌減少，有利于形成膽結石。妊娠是膽囊炎和膽囊結石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見，是因爲極少發生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發生在妊娠期任何階段，以妊娠晚期更多見。 病理生理：妊娠期在孕激素作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛緻使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分泌減少，有利于形成膽結石。妊娠是膽囊炎和膽囊結石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見，是因爲極少發生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發生在妊娠期任何階段，以妊娠晚期更多見。

　　診斷檢查：B型超聲檢查見膽囊體積增大，膽囊壁增厚，多數膽囊内有積液和膽石光團影。化驗檢查示自細胞計數升高伴核左移。