膽囊結石不同療法的适應症及缺陷

      1、開腹手術切除：

      開腹手術切除膽囊适用于有症狀的膽囊結石、急性膽囊炎或伴膽囊結石、膽囊穿孔壞疽、慢性膽囊炎伴膽囊結石等。

      優點：去除了結石的“溫床”，徹底根治膽囊結石。

      缺點：具備所有開腹手術創傷所帶來的影響如切口感染、粘連性腸梗阻、心肺肝腎功能的短暫影響等；手術本身可能出現的副損傷如術後出血、膽漏、肝膽管損傷、腹膜炎等；膽囊切除後存在的一些問題，如脂肪瀉、膽囊切除術後綜合征，膽囊切除術後病人被列爲結腸癌的高發人群等。

      2、腹腔鏡切除膽囊：

      腹腔鏡切除膽囊該手術還是切除膽囊，隻是用的方式不同而已。它适合于有症狀的膽囊結石、慢性膽囊炎伴膽囊結石。不适合急性膽囊炎伴結石、膽囊穿孔壞疽等。

      優點：具備開腹切除膽囊的優點同時還具備腹部不留手術疤痕、手術創傷小、對腹腔幹擾小的特點。

      缺點：具備開腹切除膽囊的所有缺點同時在行腹腔鏡手術時随時膽可能中轉開腹(就是說腹腔鏡手術時出現與術前判斷不一緻或發現有無法控制的出血，無法用腹腔鏡完成手術時，應該立即開腹。也就是說每一例腹腔鏡手術必須有開腹手術作爲保障)。

      3、藥物溶石：

      藥物溶石此方法并不完善，尚在研究中，溶石的藥物有多種，但并沒有療效非常确切的藥物。而且溶石治療是一個較長期的治療，不能得到立竿見影的效果。接受此治療一定要去正規醫院，不能相信某些專治結石的廣告、宣傳，防止上當受騙。

      優點：不用開刀，可将結石排出膽囊。

      缺點：先将結石用震波方法擊碎，需要多次碎石；擊碎後的結石在排出膽囊時伴有疼痛，有時難以忍受；自然排石或用中藥排石過程中，因結石由膽囊進入膽總管後不能順利排入十二指腸而嵌頓于膽總管内引起膽源性胰腺炎，如果治療不及時會威脅生命。此方法雖然病人容易接受，但醫生一定要講清楚其存在的危害。