膽結石發作時有哪些特征，體内結石能自行消失嗎

      急性膽結石發作時，多有劇烈絞痛、黃疸和發熱症狀。其發生機理多是膽結石突然阻塞了膽囊管或膽總管所緻，如果阻塞現象長時間不能排除，就會引起相關的合并症，常見的有感染性中毒休克、肝膿腫、敗血症、肝細胞功能衰竭，心律不齊，膽道出血和膽囊穿孔等症。

      一般患者發作時，因病變部位的不同而多樣化。當肝内膽管結石降入肝外膽管造成腸道梗阻或急性炎症時，可發生上腹絞痛、寒戰、高熱及黃疸等化膿性膽管炎。若結石未脫落進入肝外膽道時，有時也會并發感染，此時可出現寒戰及高熱等敗血症症狀，嚴重時出現中毒性休克。但病人可以不出現腹部絞痛及黃疸，患膽囊結石睥病人，常表現爲上腹部不适，胃飽脹，嗳氣及食欲不好等。

      針對于第二個問題，可以肯定的回答，臨床上有結石自行消失的例子。臨床上有部分膽絞痛病史的病人，雖然B超亦證實有膽囊結石，但未經任何治療而結石自行消失。這種現象稱之爲膽石的自發消失。自發消失的機制如下：

      1、膽石的自發溶解。國外有人用田鼠作實驗得到證明，由于膽汁成分的不同，膽石可自發溶解。還有人發現把人膽石放入狗的膽囊内，膽石被溶解。人的膽石的消失與膽汁酸鹽及卵磷脂濃度有關，并以膽固醇性結石消失者爲多見。分娩後膽石消失的機制也是由于膽石溶解或排出所緻。

      2、膽囊内的小結石可經膽囊管至膽總管下移，最後排入腸道。

      3、由于内膽瘘的形成，膽石被排出，如排出的結石過大，還可引起膽石性腸梗阻。此外，原來無膽石，誤診爲膽石，後來又複查無膽石，此種膽石的消失稱爲膽石的假性消失。