結腸癌腹腔鏡手術更安全

　　發表在柳葉刀雜志上的一項研究表明，腹腔鏡輔助的結腸切除術（LAC）優于常規開腹手術，将來可能成爲新的結腸癌治療标準。

　　西班牙巴塞羅那醫院的Antonio M. Lacy博士指出，與開腹手術相比，LAC手術減少結腸癌患者圍手術期并發症率，減少住院時間，延長腫瘤相關生存期，應當成爲臨床醫生的首選。其優勢主要體現在III期腫瘤患者，LAC術腫瘤複發率低，總生存率期延長。

　　研究人員選取219例結直腸癌患者，随機接受LAC或開腹手術，兩組患者的輔助治療和術後随訪相同。

　　結果發現，與開腹手術組相比，LAC組患者的住院時間縮短（5天/8天，P=0.05），術後并發症率降低（31/108例，P=0.001），此外，LAC組患者術後腸蠕動和進食恢複時間早于開腹手術組。

　　LAC組腫瘤複發的相對危險度是開腹手術組的61%（危險比爲0.39，95%可信限CI爲0.19-0.82）；各種原因死亡率是開腹組的52%（危險比0.48，95% CI爲0.23-1.01）；腫瘤相關死亡率爲開腹組的62%（危險比0.38，95% CI爲0.16-0.91）。

　　Lacy博士認爲，如果此研究結果能被正在進行的多中心随機實驗所證實，LAC術有望成爲結直腸癌的标準手術方式。