結腸癌轉移病人的治療

      1．局部複發的治療 如果局部複發病竈範圍局限，且無其他部位的複發、轉移時，可予手術探查，争取切除。如複發竈局限于會陰切口中央，兩側尚未延及坐骨結節者，有廣泛切除的可能。如會結節或腫塊系盆腔複發竈伸向會的下極，不宜手術，因無法完全切除病竈，反而切開腫瘤組織，遺留久不愈合的創口。 盆腔内複發病竈采用放射治療，每療程20Gｙ（2000rad），可暫緩解疼痛症狀。

      2．肝轉移的治療 近年來不少研究證實直腸癌轉移竈的手術切除效果不是原來想象的那樣悲觀。若能在切除原發病竈的同時切除肝轉移竈，則可提高生存率。凡屬單個轉移竈，可行肝段或楔形切除。如爲多個肝轉移竈而不能手術切除者，先用去動脈化措施，即結紮肝動脈，使腫瘤壞死，再通過結紮肝動脈的遠端插入導管，從中注入氟尿嘧啶和絲裂黴素；也可采用肝動脈栓塞術，使腫瘤體積明顯縮小。但上述治療禁用于伴有明顯黃疸、嚴重肝功能異常、門靜脈梗塞以及年齡超過65歲的患者。放射治療可改善部分病人的症狀。近年來有用射頻高溫來治療肝轉移竈的報道，口服甲硝哒唑更可增加抑癌效應，療效尚在總結中。