尿液澄清是否可排除泌尿道感染

    目的：确定目測澄清的尿液與無細菌感染之間的關系，并将其與标準尿液進行對比。

    方法：研究在美國俄亥俄州的辛辛那提市兒童醫院醫學中心的急診科進行。随機抽樣對年齡小于21歲的兒童進行預期研究，用導管留取他們的尿液或取中段尿進行細菌培養。臨床所見包括有無發熱、腹痛、排尿困難以及尿頻，每位病人的急診情況都被收集起來。2名獨立的觀察者運用标準技術對尿液的澄清程度進行視覺評估。所有标本都進行了标準實驗室尿檢和鏡檢。尿培養陽性的指标爲導管取尿每毫升尿液104個菌群(104CFU/ml)，中段尿爲每毫升尿液105個菌群(104CFU/ml)。

    結果：樣本包括年齡從4周到19歲的159名病人。女性所占比例爲77%。110個樣本(69%)視覺觀察爲澄清。29個樣本培養爲陽性，而其中3例尿液澄清。視診尿液澄清的陰性預期值爲97.3%，這和由标準尿檢得到的結果相似。

    結論：尿液澄清并不能完全排除兒童尿路感染的可能，但是，這種方法具有簡單、快速、價格低廉和可重複的優點。以視診觀察尿液的澄清程度來判斷是否有尿路感染可以被認爲是相對有效和可行的床邊篩選方式。