男性泌尿生殖感染與性

    男性泌尿生殖系統感染均可不同程度地影響泌尿道、性腺、附屬性腺以及外生殖器的正常生理功能，最爲顯著的是影響和性功能，可導緻低下或性功能低下。但是影響大都爲暫性的，一般感染被控制後，性功能均可恢複。常見的病症如下。

    包皮頭炎   幾乎全部病例都有包莖或包皮過長。由于局部不能經常清洗，角化上皮脫落和腺體分泌，以緻細菌繁殖而發生感染。常見的細菌爲大腸杆菌、葡萄球菌、鏈球菌、淋球菌等。臨床表現爲龜頭、包皮紅腫和糜爛，有黃色膿性分泌物，有時有惡臭，嚴重時可有發燒、寒戰、腹股溝淋巴結腫大、低下、勃起功能障礙。治療除全身性抗生素治療外，尚應行局部清洗。

    前列腺炎   依臨床診斷可分爲4種類型。1、急性細菌性前列腺炎。有全身症狀及尿路感染症狀，如以病急驟、高燒寒戰、惡心嘔吐、腰骶部及會疼痛，尿頻、尿痛及直腸刺激症狀。感染嚴懲或形成前腺腫大，壓痛明顯。急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎，甚至敗血症，有的可轉爲慢性前列腺炎。其緻病菌以大腸杆菌、克雷白氏杆菌、綠膿杆菌和變形什爲主，表能上能下葡萄球菌及腸球菌次之。治療以全身性應用抗生素爲主。2、慢性細菌性前列腺炎。患者常有尿路感染史。無尿路感染時，大多無臨床症狀。前列腺液内有細菌存在，顯微鏡檢查可見白細胞增多，即腺液内有細菌存在，顯微鏡檢查可見白細胞增多，即每個視野内可見10個以上的白細胞，同時磷脂小體減少甚至阙如。3、非細菌性前列腺炎。有前列腺炎的症狀，但前列腺液内無細菌生長，前列腺液的改變與細菌性前列腺炎相同其感染可能與病毒、支原體、衣原體、厭氧細菌感染有關。4、前列腺痛。臨床症狀與前列腺炎類似，但前列腺液鏡檢及培養均完全正常。除急性細菌性前列腺炎症狀較爲嚴重外，其餘3種的臨床症狀大緻栩同，主要表現爲尿頻、尿急、尿病、有尿不盡感，其疼痛常放散至頭及會，便後或排尿後有粘性分泌物自尿道口排出，常伴有睾丸、精索、會陰、腰骶部疼痛，性功能障礙（包括射精過早症、勃起功能障礙）以及性神經衰弱等。

    治療應以抗生素爲主，同時輔以綜合治療措施，包括理療、局部溫水坐浴、中草藥物，以及勸告患者注意有關保健知識，禁煙酒等。

    精囊炎   精囊與前列腺均開口于後尿道，精囊炎和前列腺炎往往同時發生，其感染途徑及發病原因相同，臨床症狀及體征亦大緻相似。精囊炎患者除有血精外，可無其他任何症狀，有時則表現排精疼痛、量減少及慢性前列腺炎的症狀。其治療與慢性前列腺炎人緻相同。老年人應除外精囊癌及前列腺癌。