預防尿石症要注意些什麽

　　俗話說，“病從口入”，夏令尤甚，說明飲食、氣候與疾病有着相當密切的關系，尿石症也概莫能外。
　　
　　尿石症是由腎、輸尿管、膀胱等泌尿系統出現結石的病症。它往往以絞痛爲主要特征。特别是腎和輸尿管結石疼痛劇烈，常伴有血尿，而且當尿石症并發嚴重感染、有嚴重梗阻時可出現腎積水、腎功能減退，甚至急性腎功能衰竭，危及生命安全。
　　
　　有資料顯示，随着經濟收入的提高、飲食水平的改善，尿石症的發病率有逐年上升的趨勢，發病高峰期爲25-40歲的中青人，且男性高于女性。尿石症的發病原因除與遺傳因素、疾病因素等有關，也與氣候因素及飲食不當等生活方式因素有密切關系。
　　
　　臨床研究發現，氣候和飲水與結石症有密切的關系。如進入夏令，天氣炎熱，人體汗液蒸發較之春天快，體液喪失多，而飲水量若仍保持春天的水平，或不增反減，會導緻尿量減少，尿液高度濃縮，促進尿鹽沉澱而形成結石。二戰期間，就有北非德軍症石症比當地土著居民高4倍的報道。這是因爲德軍初來乍到，不知季節、地域轉換，要根據氣溫掌控飲水量所緻。有資料顯示，正常人若增加50%的尿量，可使尿石症的發病率下降86%。
　　
　　此外，一些不良的飲食習慣也可引發尿石症。這是因爲，結石形成的促進物和抑制物，除和某些代謝疾病有關外，都可由食物代謝而産生。據我院泌尿外科對700例尿石症門診患者發病原因分析，這些病人的發病因素中有約60%與不良的飲食因素有關。
　　
　　如長期高蛋白和高糖飲食等可緻尿中鈣與尿酸的枸橼酸鹽減少，而鈣與尿酸正是形成尿結石的重要成分，枸橼酸鹽是尿石形成物；在蔬菜大量上市時，若嗜食含高草酸成分的蔬菜，則易患草酸鹽結石症，因爲70%的尿結石中，草酸鈣單獨與和其他鈣鹽共組成主要成分；過度飲酒可增加高尿酸和高尿磷水平，酒後還易引起尿的濃縮。
　　
　　尿石症的治療方法很多，有止痛、止血、消炎、排石的中西醫結合藥物療法，有各種手術取石療法，有體外沖擊波碎石療法，随着科技的進步，又有不用開腹，損傷小、痛苦少的钕激光微創技術取石療法。
　　
　　尿石症要以預防爲主。要改變少活動、少飲水的習慣，夏令天氣炎熱，既要保持戶外活動量，也要适當減少戶外曝曬的時間，以減少尿沉澱而形成結石，同時，要多飲水，分多次大量飲水。患過結石的病人尤其要分多次大量飲水，不要等到口渴再飲水，要注意水源的衛生，避免飲用高硬度水。除了飲水之外，對食物也應有一定的選擇。要多吃低鈣飲食，少制品、少吃含高草酸的食物，并少食動物内髒，少吃糖，遠離煙、酒等。患了尿石症則要到正規醫院專科及時診療，以免贻誤病情。
　　
　　（作者爲411醫院泌尿外科副主任醫師）
 
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